俗话说“隔辈亲，亲连心”，爷爷奶奶辈对孙儿的宠爱，让儿女都羡慕不已。如果孩子比较小，有的老人更是抱着不舍得撒手。

可有的老人抱一会儿孩子就感到手疼，抱不住了，这时就需要警惕是否发生腱鞘炎了。

什么是腱鞘炎？

腱鞘是围绕在肌腱外面的双层套管样的封闭的滑膜管，如果将肌腱比作笔芯，腱鞘就是笔芯外面的笔杆。

肌腱（笔芯）与肌肉相连，在腱鞘（笔杆）中滑动，拽着关节活动，我们就能完成手腕、手指的各种动作。

腱鞘里有两层滑膜，一层覆盖在肌腱上，一层在鞘管的内壁，它们中间有个小的空腔，分泌滑液来营养肌腱。

如果因肌腱长期在腱鞘内过度摩擦引起肿胀等各种各样的原因，导致腱鞘里的滑膜出现了无菌性的炎症，都可以称为腱鞘炎。

腱鞘炎好发于手部，患者的手指活动起来屈曲受限，尤其是拇指，甚至弯下来伸不直，或者一活动就“咔噔咔噔”响，所以也称扳机指。

易患腱鞘炎的人群

腱鞘炎除了活动受限，还会有疼痛

手指部位的腱鞘炎除了影响手指活动，还会有局部疼痛，因手指部位肌腱的运动会拽着腕关节活动，还可能感到腕部不适。

手腕部位的腱鞘炎，也叫桡骨茎突狭窄性腱鞘炎，疼痛的影响有时候非常大，患者甚至连端东西、拿杯子、刷牙、拧毛巾这种日常小事都干不了。

腱鞘炎怎么治疗？

/ 减少活动 /

目前对于腱鞘炎的治疗，没有特别多的新进展。但由于大多数情况下，腱鞘炎是由于劳累，或是慢性的重复动作导致，所以建议调整姿势，减少活动，避免受力。

也可以佩戴手腕支具，分担鞘管区域受到的压力。另外，可以用热毛巾热敷，一天可以多敷几次。

/ 打封闭针 /

如果以上相对简单的方法无效，治疗就过渡到第二阶段——打封闭针。

封闭其实是腱鞘炎的常规治疗方式，注射药物一般是1ml激素和2ml麻药。在B超的引导下，将液体准确打到鞘管内，并辅以一个月的静养。

/ 骨科冲击波 /

如果封闭治疗几个月、半年后，腱鞘炎又复发了，还可以尝试骨科冲击波的方式。

/ 手术治疗 /

上述治疗都不行，还可以进行手术治疗，手术成功率能达到90%，且不易复发，适合病程长、症状重的患者。

需要注意的是，手术不是首选的治疗方式，建议腱鞘炎早期的患者选择保守的治疗方法，观察至少一年，若还未恢复，再考虑进行手术治疗。

对于因激素水平变化而导致腱鞘炎的孕妇，在产后一年左右，激素分泌平稳后，基本都可以自愈，无需过多治疗。

而对于工作需要，每天都在用鼠标和键盘，继而患上腱鞘炎，但是不得不继续使用这些办公设备的人群。可以选择一些符合人体力学的办公用品，比如仿生鼠标等，可以使手腕的受力减小，规避发病风险。

另外，长时间劳作，或玩手机、用电脑后，应每30-40分钟左右休息一下，活动活动，养成健康规律的工作、生活习惯。

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参考资料：医学微视官网 -陈山林 主任医师《腕关节损伤与疾患》