怀孕期间耻骨疼痛，这是卵巢分泌松驰素所造成的影响，与胎儿什么时候发动分娩没有关系。

松驰素的分泌，最早在妊娠第7～10周就开始了。并且随着孕期增加，松驰素将会分泌越来越多。松驰素的主要作用，是使得骨骼（包括骨盆）和韧带发生松驰反应，以适应胎儿的生长。

怀孕39周+属于怀孕晚期，耻骨联合分离痛到怀孕晚期比较明显。这是因为耻骨借助纤维软骨板相连接，四周还有很多韧带保护着。耻骨联合的腔隙本身非常小，即使承受300公斤的牵引力，也很难发生错位或分离。

但是在松驰素的作用下，临产前的耻骨联合区可分离到0.3～0.5cm左右，因为松驰素改变了骨骼的蛋白质结构。所以松驰素还是非常厉害的，包括孕妈的全身骨关节痛，比如手指骨关节都受到松驰素的影响。

孕妇出现耻骨疼痛，应减少活动量。比如不能干重活，不要提重物，尽量多补充一些蛋白质和钙，并有时间多注意休息一下。在睡眠时尽可能在两腿之间夹块较硬的垫子，以减少耻骨分离带来的不适感。见下图：

孕晚期出现耻骨疼痛，什么时候发动分娩呢？

胎儿发动分娩，是伴随胎儿已经入盆、孕妇的宫颈趋于成熟并扩张、催产素浓度持续升高，以及规律性宫缩力开始出现，那么这时候胎儿才会发动分娩的。

分娩时的产兆一般包括：宫缩、见红，和破水这3个表现。生理性宫缩不算，只有规律性的宫缩间隔的时间越来越短，频率越来越高时，这才表示宫缩（宫缩力包括：子宫收缩、腹肌收缩、肛提肌收缩等）开始产生作用。

规律性宫缩刺激胎头不断下降，并造成胎膜与子宫壁发生分离出血了，这就是见红。一般来讲，见红24小时后阵痛就开始发作，此时就进入产程了。

而破水是指胎膜破裂的意思，也就是胎头前方的前水囊在胎头下降过程中，受宫缩和阵痛的影响羊膜腔压力持续增加然后破裂，羊水就不受控制地流出来了，这表示分娩进入第二产程了。那么如果没有阵痛就破水了，这属于羊水早破。

总的来说，怀孕39+3已经非常接近预产期了，出现耻骨联合区分离痛是正常现象。但是胎儿什么时候发动分娩，需要等待以上3个信号。也就是宫缩→见红→破水，这才是产前征兆。

如有疑问请留言，祝你母子平安！