低密度骨折手术能恢复正常吗(骨折术后骨密度低)低密度骨折手术能恢复正常吗(骨折术后骨密度低)

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低密度骨折手术能恢复正常吗(骨折术后骨密度低)

低密度骨折手术能恢复正常吗(骨折术后骨密度低)

“运动虽好,可要注意安全”

大家好,我是“热爱”运动的黄医生。

今天还是来和大家聊聊运动中可能造成的损伤。


为什么总是说运动呢?因为现在大家坐办公室越来越多,像是过去那种,种地摔断腿,或是掉下山沟摔骨折的情况。随着生活条件越来越好,在运动中伤到骨骼的情况,现在越来越多了。


之前说了打篮球被人踩到脚骨折,还有骨质疏松打篮球,导致脊柱骨折的病例。今天来和大家谈谈防止摔跤,以及1个打篮球摔跤,导致粉碎性骨折的例子。

病例

患者25岁,男性,是一名会计。

患者有点偏胖,大概有黄医生八成重吧。每天都是坐在办公室处理事情,很少出去锻炼。


在就诊前几天,患者突然想要运动了,于是约了三五好友去篮球场回忆青春。在争抢的过程中,患者不慎摔伤,摔伤后立即倒地不起,左脚踝肿胀、畸形,并且有剧烈的疼痛。几乎站不起来,活动受限严重,于是被朋友们手忙脚乱,搀扶着送到了医院。

基本上,腿部摔伤了以后出现畸形的情况,多半是骨折没跑了。但该做的检查还是要做。首先是在门诊拍片检查,诊断为“左踝关节粉碎性骨折”。急诊也以“左踝关节粉碎性骨折”收治入院。


根据入院时观察,患者左踝关节肿胀、畸形,问诊中自述最近饮食量少,虽然看不出来,以及睡眠欠佳。大小便正常。

患者还没结婚,父母健在,吃喝不愁。在既往史方面,虽然患者看起来很像有高血压的样子,但其实他没有。也没有其他慢性病史。过去没有重大外伤、手术、输血史。也没有传染病史,但有青霉素过敏史。在这方面需要注意。


身体检查显示:患者发育正常,被动体位,步态异常。急性面容,脸上疼得汗都下来了。但神志清楚,思维清晰,语言流利。左踝关节有肿胀,畸形,可以看见内外侧皮下淤血的情况。局部压痛,能摸到明显的骨擦感,以及异常的活动情况,纵轴叩击痛阳性。其他情况尚可。

患者这情况,眼看就要动手术了。给患者左踝关节正侧位DR片见过现实:左内、外踝估值不连续,低密度显影,对位对线不良。内踝关节有大块骨碎块。


初步诊断为左踝部粉碎性骨折。

后续治疗

患者入院后,完善了相关检查,排出手术禁忌症后,进行了左踝部粉碎性骨折切开复位钢板螺钉内固定手术。术后左踝部做了支具外固定制动,并且采取输液,定期换药。二十天后,患者愈合情况良好,拆线。


因为治疗后病情稳定,于是办理出院。出院后继续左踝部支具外固定,安排复诊,三个月内避免负重,如果病情有变化就随时复诊。

黄医生的碎碎念

踝关节,是人体重要的承重关节,人在活动的时候,有稳定平衡的作用。可以说你跑跑跳跳不摔跤,就是靠踝关节给力了。

所以踝关节一旦受伤,那对你的行走,肯定是要产生非常大的影响。尤其是像黄医生,以及上面的患者这样,体型偏胖的,踝关节受到的压力肯定比一般人要大很多,就更容易出问题。所以大家平时就可以多锻炼锻炼,先把体重减下来,这样才能降低运动的风险。还有运动之前要热身,可以佩戴护具,都是保护自己不受伤害的方法。

END

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