孕晚期保健指导孕晚期由于胎儿的生长发育加快，孕32周起，头与身体比例与足月儿相仿。到38周末时已经发育成熟。皮肤粉红色，皮下脂肪多，外观体型丰满。孕妇腹部迅速增大，腹部可出现妊娠纹。皮肤色素沉着，面部出现蝴蝶斑；乳头及乳晕皮肤颜色变黑，乳房丰满，挤压时有少量乳汁溢出。体重增长明显，下腹部及大腿感觉沉重，由于膨大的子宫压迫其他内脏器官，孕妇可感到胃部胀气，灼热以及气急，36周后，胎头逐渐入盆，胃部不适及气急会减轻，但尿频明显。

孕晚期应该怎样保健呢？保健指导的内容主要包括：

一、生活中要注意的问题

1、衣着要质地柔软、宽松，棉质为好。鞋着舒适易走的坡跟鞋或2cm高的低跟鞋。

2、注意个人卫生。孕期代谢旺盛，出汗多，阴道分泌物也较多，要经常洗头、洗澡、勤换内衣，洗澡以淋浴为好，每天清洗外阴。

3、佩戴棉质、尺寸合适的胸罩。

4、保证每天8~9小时的睡眠时间，多采用左侧卧位。

5、最后1个月禁止性生活，以免发生早产、胎膜早破或感染。

二、运动

1、适当运动可以促进血液循环及肌肉运动，减少因胃肠蠕动缓慢所致的腹胀、便秘等不适。

2、如无并发症，习惯运动的可游泳、骑自行车直到孕晚期。

3、大多数孕妇可散步或在指导下进行瑜伽等锻炼腰部、会阴部肌肉，有助于顺利分娩。

三、用胎动计数进行自我监护

数胎动是孕晚期较常用的监护方法。数胎动从孕28周起进行，每天早、中、晚固定时间计数3次，每次1小时。将早、中、晚3次胎动数相加，再乘以4,即为12小时的胎动数，正常值应为30次或30次以上。如果少于20次，说明胎儿在子宫内可能有异常；如果少于10次，则提示胎儿在子宫内明显缺氧。如胎动次数减少或消失或过分剧烈，都应立即到医院就诊，因为胎动消失12~24小时胎心才消失。胎动异常及时住院、及时处理可减少围生儿死亡率。

四、母乳喂养指导

增强母乳喂养信心：使母亲放心哺乳不会损坏她的体型，乳房大小与乳汁量无关。树立信心，坚信能分泌足够的乳汁哺育婴儿。乳头检查及指导：检查乳头类型：正常的、长的、平坦的、内陷的。对平坦和内陷乳头：摩擦乳头，刺激勃起；柔和地挤压乳晕作伸展性试验；伸展和转动；吸吮或使用吸奶器；可用乳房罩。但对有早产危险者禁用。