“综合您的情况，您患心脏病的风险比较大，建议重点筛查一下冠心病。”

“医生，你可别忽悠我，你就问了我几个问题，怎么就看出我心脏有问题了？难不成你会算命？”

“我当然不会算命，但刚才和您的交流中了解到您目前55岁，父亲有冠心病，您本人也诊断糖尿病10年了，还有30年的烟龄，更重要是您的耳朵。”

“耳朵？”……

那么，王伯伯的耳朵有什么特别，竟让体检接待医生做出这种判断呢？

首先，我们来看一张图片：

王伯伯的双耳类似于左图，耳垂有一道深褶，与正常的耳朵（右图）长得不一样。这在医学上称为Frank征。

可别小看它，它可是有助于早期识别动脉粥样硬化和冠心病的征象。

医学上将Frank征定义为耳垂上出现耳屏到耳垂后外侧缘的褶皱，至少占总耳垂长度的 1/3，所以它又称耳垂皱褶征或耳垂折痕征。

Frank征于1973年在著名的《新英格兰医学杂志》上被一位叫Frank的医生报道，故而得名。他的研究表明，有耳垂皱褶的20个研究对象中19人存在一个或多个心血管危险因素。而后，一些医学研究证据也都提示Frank征是预测动脉粥样硬化疾病的标志之一。

2019年，在录制竞技类综艺节目时不幸心源性猝死的台湾艺人高以翔，其耳垂即疑似有Frank征，或许提示其有潜在的心脏疾病。

究竟是什么原因导致了Frank征呢？目前还没有统一的答案，比较受认可的有以下五种理论：

① 睡姿。连续6个月睡觉时耳垂形成皱褶，或可形成永久性耳垂皱褶。

② 遗传相关。白种人Frank征发生率最高，黄种人的发生率低。

③ 早衰标志。年龄越大，Frank征越常见。

④ 体内有慢性炎症反应。Frank征阳性者体内超敏C反应蛋白等炎症因子水平往往较高。

⑤胶原降解。Frank征阳性者耳垂局部胶原蛋白和弹力蛋白发生了降解，而这种可反映全身血管壁成分的改变，提示与心血管疾病发生相关。

也就是说，Frank征阳性可能意味着体内已经有诸多心血管病危险因子“潜伏”着了，但这些因子肉眼看不到，而Frank征是一个易于观察和发现的指征，或许可以把它们理解成身体发出的警示信号。

那么，是不是说只要有Frank征就是得了心血管疾病呢？答案是否定的。

如上所述，特定睡姿和种族也可能导致Frank征。有研究显示，Frank征预测心血管疾病的敏感性为48%，特异性为88%。而其具体的诊断价值还要结合以下几点综合考虑：

1、年龄

60岁以下者出现Frank征阳性，诊断意义更强，更应该提高警惕。

2、双耳

双耳都有Frank征，诊断意义比单耳更强。

3、皱褶长度

皱褶长度越长，危险程度越高。

在日常生活中，记得照照镜子，瞅瞅家人，如果发现自己或家人的耳垂出现了皱褶，可先对照观察，如果日间或第二天消失，极有可能是睡姿导致，不必过于担心。

如果高度怀疑是Frank征，可在体检时咨询医生，让医生根据您近期健康状况、家族史、生活方式等情况进行综合判断，必要时进行24小时动态心电图、运动平板、冠状动脉CTA等检查，以排查心血管疾病。

需要特别提醒的是，如果发现耳朵上长了褶子而且伴随胸闷不适、呼吸不畅等症状，别忘了来医院做个系统检查或到心内科门诊就诊。