孕妇会小便失禁吗(孕妇会不会小便失禁)孕妇会小便失禁吗(孕妇会不会小便失禁)

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孕妇会小便失禁吗(孕妇会不会小便失禁)

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女性怀孕后,增大的子宫会压迫膀胱,出现尿频的症状。此时再加上体内黄体素与松弛素分泌增加,骨盆底肌肉较松弛,对子宫的支撑力相对变小,就容易产生韧带拉扯的伤害,从而出现尿失禁的情况。有医生表示,怀孕前12周,10个孕妇之中会有3个有漏尿症状,且随着孕周的增加,漏尿人数的比例也在不断增加。孕妇尿失禁也可能是疾病所致,比如患有尿道发炎、菌尿症等尿路感染。通常尿路感染引起的尿失禁,准妈妈在解尿时会出现灼痛感,所以应先判断是生理性还是病理性造成的尿失禁,然后再对症治疗改善。怀孕过程因荷尔蒙变化以及生理解剖位置的改变,加上子宫内胎儿重量持续增加,导致位于骨盆部的肌肉承受相当大的压力,而分娩时对产道周围的骨盆支持组织及女性私处更造成无比的伤害。怀孕期间妇女骨盆支持组织由于受到怀孕荷尔蒙,如黄体素、动情素及松弛素的影响,会倾向较脆弱也较有延展性,同时也较易受创伤。


而遗传本身如结缔组织及怀孕时机械力量的作用等,会造成怀孕本身骨盆底部的伤害。

而这些伤害依其程度大小,大部份在怀孕生产后会恢复正常,然而有些却是产生不可逆的改变而导致日后骨盆底部功能失常,尤其若怀孕生产相隔太短、产程过于剧烈或怀孕次数过多时。

不论女性私处自然生产或剖腹生产均会对骨盆底神经产生伤害,虽然剖腹产造成的伤害似乎影响可能较少,但怀孕及骨盆结构的遗传本身比生产方式对日后骨盆底部功能失常更具影响。

另根据骨盆超音波检查也可以发现怀孕妇女的膀胱颈部的支撑度明显减少,而尿动力学检查也可以发现怀孕妇女的尿道闭锁压明显降低,功能性尿道长度缩短。

而造成妇女在怀孕中及产后在咳嗽、打喷嚏、突然用力下,尿液不由自主漏出的尿失禁窘状。一般来说,严重的尿失禁和骨盆腔肌肉松弛必须接受外科手术的治疗,但对中度及轻度尿失禁和骨盆松弛的妇女,是可以经由不具侵入及危险性的非手术治疗来达到改善;那么我们该如何缓解孕期的小便失禁呢?


不憋尿

准妈妈平时千万不能憋尿,因为长时间憋尿会导致骨盆底肌肉松弛,对膀胱的控制减弱,以后更容易出现尿失禁的现象。

避免大动作

准妈妈咳嗽、打喷嚏、大笑等大动作会造成腹压增加,增加尿失禁的几率。因此,准妈妈在做这些大动作之前,应先做缩肛动作,减少漏尿的现象。

盆底肌锻炼

准妈妈平时多做盆底肌锻炼对改善尿失禁也有很好的效果。

具体锻炼方法就是:臀部肌肉用力,收缩肛门,坚持10秒,缓缓吐气,慢慢放松盆底肌肉,自然呼吸一次后,反复进行。10次为一组,一天至少5组。由于骨盆底肌肉十分抽象,不像肢体肌肉,看不见也不易摸着,在训练之前,首先必须找到正确的骨盆底肌肉位置。



超过30%~60%的人在训练初期无法正确的收缩骨盆肌肉,而大多数共同的错误是以腹肌、臀肌或大腿内侧肌的收缩来取代骨盆底肌肉。

若无法正确的收缩,易导致症状更加严重,或因无法改善而放弃训练,一般会以尿流中断法、女性私处触诊法、肛门指诊法或憋住放屁法教导去感受正确的骨盆底肌肉位置。其主要的原理在于骨盆底肌肉训练如同其他的物理治疗一样,是借着病人主动式的收缩,来加强骨盆底肌肉,也随之加强尿道括约肌的力量。

当骨盆肌肉强而有力的收缩时,所产生闭锁般的作用,便能防止因咳嗽、腹压突然增加时所产生的漏尿。进一步的训练更能使肌肉肥厚,增加尿道外压力,可提升骨盆底的支撑力量进而改善骨盆底器官脱垂的症状。

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