正常女性右手腕x光片(正常右手手腕x光片)

在湖南省第二人民医院骨关节科的诊室里常能遇到这样一类患者——

她们大多都是因“腕关节外侧(桡骨茎突)处疼痛，大拇指活动受限”来看病的阿姨娭毑们。

其中以50至65岁的阿姨们居多，且往往照X光片结果又显示没什么问题。

她们到底是得了什么病呢？

（常见错误姿势）

骨关节外科邹明主治医生介绍，随着国家二孩政策的开放，越来越多的人们投入到了生二孩的大军中。

再加上现在年轻爸爸、妈妈的工作压力大，生活琐事多，婴幼儿基本上都由老人来照顾。

抱小孩成了他们每天的必修课程。

时间久了，他们中的一部分人手腕就开始痛了，越来越痛，往往经医生一诊断便是狭窄性腱鞘炎。

长期抱小孩的老人之所以容易得狭窄性腱鞘炎，除了本身机体的退行性改变之外，另一个主要原因就是老人抱小孩的姿势不对。

（正确姿势）

很多患者习惯以大拇指自然撑开的方式来托抱孩子。

这使大拇指长期处于持续的伸展状态，拇短伸肌和拇长展肌肌腱处于持续的牵拉状态，久而久之就会使上述肌腱变性、肿大。

接着产生无菌性炎症，最后狭窄性腱鞘炎便由此产生了。

它的主要表现就是局部疼痛、弹响、活动受限等。

放射科姜兵副教授解释，狭窄性腱鞘炎是软组织发生的病变，而照X光片主要针对不透X线的骨组织的病变。

（网络图，仅供参考）

所以X光片对此类软组织病变的检查结果往往是阴性的。

说的其实是骨组织未见明显异常，也是为临床诊断提供了重要的佐证。

邹明主治医师提醒，对于狭窄性腱鞘炎，治疗方式其实很简单，主要是减少活动，也可以局部热敷。

类固醇鞘管注射也有较好疗效，外用药涂抹（比如常见的扶他林）效果也很好。

只有对于保守治疗无效的患者，才考虑行狭窄腱鞘切开术。

“大拇指向其余四指并拢，自然弯曲，双手同时托住小孩，减少大拇指肌腱的持续牵拉，就能有效预防狭窄性腱鞘炎的发生了。这才是抱小孩的正确方法。”邹明说。

（编辑Eliza）

湖南医聊特约作者： 湖南省第二人民医院 姜卉 邹明

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