糖尿病患者餐后2小时血糖正常(糖尿病患者餐后2小时血糖正常值范围是多少)糖尿病患者餐后2小时血糖正常(糖尿病患者餐后2小时血糖正常值范围是多少)

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糖尿病患者餐后2小时血糖正常(糖尿病患者餐后2小时血糖正常值范围是多少)

糖尿病患者餐后2小时血糖正常(糖尿病患者餐后2小时血糖正常值范围是多少)

糖尿病患者如果想要控制高血糖,除了药物治疗、饮食和运动之外,血糖的监测也是非常重要的一个方面。因此了解监测血糖监测的方法和原则是我们控制好血糖的必由之路。

1.监测的方法:

糖尿病患者血糖监测的方法包括利用血糖仪进行的毛细血管血糖监测、持续葡萄糖监测、糖化血红蛋白、糖化白蛋白 以及血清1,5-脱水葡糖糖醇。其中毛细血管血糖监测是我们在家自我监测以及以及住院期间监测血糖最常用的手段。

1.1持续葡萄糖监测

随着社会的进步和技术的发展,持续葡萄糖监测的手段(在糖友群中亲切地称之为动态血糖仪)应用越来越被广泛应用。此前该手段只是在一部分经济条件比较好的1型糖尿病患者中应用,然而近几年随着购买成本的降低,一些2型糖尿病也开始应用此方法监测血糖。持续葡萄糖监测是指通过葡萄糖传感器连续监测皮下组织间液的葡萄糖浓度变化的技术。此项技术每隔几分钟就可以生成一次组织间液的血糖数据,因此可以实时监测24小时的血糖变化。目前,国内已经有很多厂家可以生产持续葡萄糖监测系统,大部分厂家生产的产品都可以连续佩戴2周,可以说以后随着技术的进步,动态血糖仪佩戴的成本也会越来越低,其应用将会越来越普及。

1.2葡萄糖目标范围内时间

当然随着动态血糖仪的普及,一个新的指标葡萄糖目标范围内时间(TIR)或称葡萄糖达标时间比越来越被广泛关注。这个指标主要是是看24小时内血糖在目标范围内(通常为3.9-10.0mmol/L)的时间占24小时的比例,如果想要这个指标非常精确必须要应用动态血糖仪。由于动态血糖糖仪的尚未完全普及,因此该指标目前还没有达到普及阶段。有研究表明TIR值越高,患者发生糖尿病微血管并发症以及心血管疾病的概率就越低。

1.3糖化血红蛋白

糖化血红蛋白是临床上作为评估长期血糖控制状况的“金标准”。可以反映患者过去8-12周平均血糖水平。不过贫血以及血红蛋白异常疾病的患者,该指标是不准确的。

1.4糖化白蛋白

糖化白蛋白主要反映患者2-3周的平均血糖水平,其对短期内血糖的变化比糖化血红蛋白敏感。不过一些影响白蛋白代谢的疾病,会对该指标造成影响。

1.5血清1,5-脱水葡糖糖醇

该指标可反映既往1-2周的血糖水平,可以作为辅助的血糖监测指标。

2.血糖监测的原则

关于血糖监测的原则,我主要说说利用血糖仪监测的频率,不同治疗方案的人群监测的频率是不一样的。

生活方式干预人群,可以根据需要有目的通过血糖仪监测血糖,以方便了解饮食和运动控制的是否达标。使用口服降糖药物的患者可每周监测2-4次空腹血糖或餐后2小时血糖。使用基础胰岛素治疗者应定期监测空腹血糖,根据空腹血糖调整睡前胰岛素的剂量。使用预混胰岛素治疗者应每周监测1-2天完整的血糖谱(三餐前、餐后2小时及睡前血糖),根据空腹血糖调整晚餐前胰岛素剂量。根据晚餐前血糖调整早餐前胰岛素剂量,空腹血糖达标后,注意监测餐后血糖以优化治疗方案。针对一些严重的2型糖尿病以及1型糖尿病,可依据患者状态制定监测计划。

结语:了解血糖检测的手段和方法,是我们控制好血糖很关键的一步,希望大家对此能够足够重视。

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