据WHO估计，全世界40%以上的孕妇有贫血问题，其中至少半数是由缺铁导致的缺铁性贫血。我国孕妇缺铁性贫血患病率为19.1%，妊娠早、中、晚期孕妇缺铁性贫血患病率分别为9.6%、19.8%和33.8%。

1. 孕期血容量猛增，铁元素需求大

怀孕后，整个孕期的血容量增加1300ml～1500ml，相当于7瓶200ml饮料的容量。

而造血要用铁来合成血红蛋白，才能输送氧到各个组织器官。所以孕妈对铁的需求量相应增加，整个孕期需要增加700mg左右铁。

2. 胎儿自身造血和生长发育需要大量铁

胎宝宝的成长发育和造血需求，都需要铁的“辅助”，孕妈作为“铁元素供给站”，需要在整个孕期给胎宝宝提供300mg左右铁，还需为胎儿储备铁以满足产后1月～4月龄婴儿对铁的需要。

3.孕前铁储备不足

怀孕前铁摄入不足，孕期需要将铁输送给胎儿，并且孕妇对胎儿的供铁是逆浓度梯度的主动运输。即使孕妇储存铁消耗过多导致已经发生缺铁性贫血，依然会继续向胎儿供铁，随着胎儿需铁量的增加从而造成贫血的进一步加重。

4.其他因素

研究发现，孕妇高龄、生育时间间隔短，以及不良的饮食习惯和缺铁有着紧密联系。

其中最主要的影响因素还是妊娠期铁摄入不足，或膳食结构不合理导致的铁利用率下降。

1、孕期贫血与孕妇孕期、分娩时危险密切相关：

贫血孕妇的抵抗力低下，对分娩、手术和麻醉的耐受能力也差，即使是轻度或中度贫血，孕妇在妊娠和分娩期间的风险也会增加。

孕妇贫血可能会出现疲劳、苍白、心动过速、运动和工作能力下降，分娩时可能需要输注更多红细胞，增加先兆子痫、胎盘早剥、心衰及相关死亡风险。

2、孕期缺铁性贫血与胎宝宝体格、智力发育密切相关：

孕期胎儿需要的一切营养完全靠胎盘从母体内运送到胎儿体内，母体与胎儿通过血液相连，血液的首要功能便是运输，运输氧气、营养物质。

血液的运输功能主要是靠红细胞来完成的，铁是血红蛋白分子的重要组成，血红蛋白分子可以吸收肺中的氧气，随血流将氧带到机体的组织细胞。当铁的供给不足时，这一参与氧的转运、交换和组织呼吸的作用受到影响，出现一系列的病理变化。

造成胎儿宫内发育迟缓（胎儿大小比实际怀孕月份偏小）、早产、胎儿宫内缺氧（人体中脑细胞最不能耐受缺氧，出现胎儿智力受损）继而出现胎动及胎心变化，引起胎儿在子宫内窒息死亡。

3、孕期缺铁性贫血与产后新妈妈是否能成功母乳喂养、体质恢复密切相关：

分娩时不论自然分娩还是剖宫产，出血量较多，尤其是剖宫产的出血量是自然分娩的2倍多，增加了母体内铁的丢失。

产妇分娩时出血多，加上出汗、腰酸、腹痛，非常耗损体力，气血、筋骨都很虚弱，因此，产后新妈妈气血两虚，造成产后出奶少、下奶晚、身体恢复慢。

4、孕期缺铁性贫血与婴幼儿贫血密切相关：

缺铁性贫血是婴幼儿的常见病，主要发生在6月~3岁。婴幼儿的患病率约为30—45%。其重要原因是先天储铁不足，胎儿从母体中获得的铁以妊娠最后三个月为最多，若孕晚期准妈妈贫血，胎儿出生后出现婴幼儿贫血的几率大增。

北京市疾病预防控制中心表示，铁缺乏影响婴幼儿和儿童的智力和体格发育，影响学习和认知能力的发展。有研究证明，贫血人群中儿童的智商较正常人群降低5至8分。

国际妇产联盟关于孕期女性的营养建议中，铁的补充建议：女性在妊娠期尽早补充并尽可能持续整个孕期，甚至持续至产后三个月，补充剂量为每日30~60mg.

很多孕妇会说，我没有贫血啊，不用注意吧。缺铁性贫血不是一下子发生的，而是因为铁的慢慢流失，不足导致的。所以正确的做法是在备孕期就要注意铁的摄入了，并且要一直持续到产后。

多吃铁含量丰富的食物，并且结合补血补铁剂，联合补铁，满足孕期铁需求。

富含铁的食物

动物性食品中肉类、蛋类和牛奶，植物性食品中豆类、黑木耳、海带等。动物性食物，如红肉、动物血、肝脏中的含铁量丰富，吸收率也更高。

红肉、禽类和鱼是最好的膳食铁来源（注：虽然动物肝脏的血红素铁含量也非常高，但由于富含维生素A，不可过多食用，每周1~2次为宜，每次20~50g）。

常见食物含铁量比较（100g/mg）

补血补铁剂：

服用补铁剂要安全为主，目前补铁主要采用铁剂治疗，常用的乳酸亚铁片，硫酸亚铁片。

硫酸亚铁铁剂常见的副作用有胃部不适、恶心、呕吐等副作用，尤以服药的最初几天为重，小孩妇女要注意选择使用补铁剂。

而乳酸亚铁是一种新型的成分，对肠胃无任何副作用，可以不通过胃酸直接被人体吸收，补铁不会过量，能够补充人体所需的营养成分，具有补铁生血营养的功效，适合女人小孩孕妇，是临床普遍采用的铁剂 。

为促进铁剂的吸收和体内利用，建议孕妈妈吃铁剂的同时多吃含维生素 C 丰富的食物，比如橘子、橙汁等，例如用橙汁送服铁剂就会使铁的吸收量提高。

相反，像牛奶、咖啡、茶等则会阻碍人体吸收铁剂，因此应该避免铁剂与这些食物同时服用。

TIPS：

铁对肠道有刺激，建议饭后半小时至一小时左右服用，比较好。

服用补铁剂可能会出现牙齿变黑的问题，可以在服用后涑口，就可避免这个问题。

铁剂没有吸收的，会排出体外，可能会导致大便变黑，这也是正常情况哦。

总结