吃了中药腰疼正常吗(吃了中药会腰疼正常吗)吃了中药腰疼正常吗(吃了中药会腰疼正常吗)
写在前面的话
这是一个真实的案例..
提及肝炎，人们会自然地想到“乙肝”、“丙肝”等病毒性肝炎。其实，在肝炎的大家族里，还有危险却不被重视的“药肝”，即药物性肝炎。
中六君从肝胆外科获悉，他们近日收治了一位胡乱服药，导致肝功能严重衰竭的男青年，尽管医生们尽全力抢救，还是没能挽救他朝气蓬勃的生命。
随意吃药，把命吃没了
阿环是个23岁的小伙子，因腰痛难忍，自行网购了一款中药胶囊。
服用一个月后，他渐感全身乏力、食欲减退，恶性、呕吐、脸色发黄，到医院抽血检查，提示转氨酶（＞2000）、胆红素（360）明显升高，阿环同时合并有乙肝“小三阳”，医生诊断为乙型病毒性肝炎合并药物性肝炎。
由于发病时间较长，阿环的病情恶化迅速，尽管经积极治疗及全力抢救，最终他还是因肝功能衰竭而离世。
阿环的悲剧警示人们:滥用药物会伤肝，后果非常危险。
为何肝容易被药伤
众所周知，“是药三分毒”，但为何“毒”的偏偏是肝？
我院肝胆外科主任万云乐主任医师解释道，肝脏是药物积聚、代谢的主要器官。口服药一般都由肠道吸收后进入肝脏进行代谢，因此，药物在肝内的浓度较在其他器官中高。如果药物本身或其代谢产物含有毒性，或药物使机体发生过敏反应，便会对肝脏造成损害。
从年龄分布来看，中老年是药物性肝损伤的高发人群。这是因为他们往往需同时治疗多种疾病，不同药物之间易发生反应；且老年人肝脏代谢能力下降，药物在血液中停留时间延长，会增加伤肝风险。这也是有些药物在服用一段时间之后，需要复查肝功能的主要原因。
万云乐介绍到，药物性肝损害是引起肝功能异常的常见原因之一，但它不具有传染性，通过停药，休息和护肝治疗后，大多数人一般很快可以痊愈。但对于有肝脏疾病、或滥用药物剂量大、时间长的人，可致肝功能严重损害，甚至可诱发肝性脑病。
中草药、保健品较安全？
万云乐介绍，据临床统计，有1000余种药物可引起肝脏损伤，常见的包括，非甾体类抗炎药（如解热镇痛药类感冒药）、抗生素（如抗结核药）、抗癌药、降脂药等化学药物。
但这并非全部。
生物制剂、中药、天然药、保健品、膳食补充剂等都可以诱发肝损伤。
“许多人认为中草药、保健品无毒、无副作用，轻信 ‘偏方’‘验方’，或自行购买中成药服用，无病滥用、超量服用。这些认识都是错的，这些做法也非常危险。”万云乐痛心地指出。
出现这些症状，警惕药肝
药物性肝炎患者起初多无明显症状，容易拖成大病。
万云乐提醒： “一旦有发热、胃口差、乏力、皮肤瘙痒、黄疸、皮疹等症状，且有1～4周的服药史，都要想到药物性肝损的可能。”
万云乐说，药物性肝炎虽带有“炎”字，实则不具有传染性。停药、休息和护肝治疗后，一般很快可以痊愈。
但有肝脏疾病、或滥用剂量大、时间长的人，可致肝功能严重损害，甚至诱发肝性脑病，治疗则较为困难。
谨记三点，严防药物性肝炎
①要对药物性肝炎保持高度的警惕性，一定要遵医嘱，避免随意用药，过量用药。
②用药前，要仔细阅读药物说明书，了解剂量、疗程、是否对肝脏有影响、药物的相互作用、注意事项等。
③长期大量服药的慢性病患者，需定期做肝功能检查。
万云乐强调，对于药物性肝炎，防治结合才是根本，等到已经发生了药物性肝损才想到就诊为时已晚。
本文指导专家
肝胆外科万云乐主任
主任医师，医学博士，硕士研究生导师，九三学社社员，教授。1994年开始从事肝胆胰、器官移植外科临床实践与基础研究工作。1986年毕业于江西医学院获学士学位， 1997年毕业于华西医科大学获外科学硕士学位（师从沈文律教授），2004年毕业于浙江大学获外科学博士学位（师从中国工程院院士郑树森教授）。参加国家重点基础研究发展规划项目(国家973项目）1项，国家自然科学基金研究项目三项，获得科技成果奖三项，发表论文 60多篇。
学科专长：从事外科临床工作30年余，一直从事普通外科临床工作，对肝胆胰脾、胃肠、甲状腺和乳腺等普通外科各类疾病的诊断和治疗有较丰富的临床经验。尤其擅长原发性肝癌，胆道疾病，胰腺疾病，肝硬化、门静脉高压症和甲状腺、乳腺疾病的诊断和手术治疗，对腹腔镜微创手术积累了较丰富的经验。
出诊时间：周一上午、周二上午
【感谢肝胆外科黄晓明医师对本文的支持】
文/中山六院
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