正确的轮椅转移技术是康复护理的重要手段之一。目的是促进脊髓损伤伤友日常生活活动的独立性。生活中的很多场景都需要使用这个技巧，上下床、如厕、卫浴、上下汽车、出门旅游搭乘高铁飞机、去餐厅吃饭或者去电影院观影时的座位转移等等。

接下来，我们将推出系列教学片，针对床、坐便器、椅子、地面这4种常见场景，介绍不同的转移方法，以适合不同伤友的需求。

本期，与大家见面的是：轮椅与床的移位——正面上下床。

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轮椅与床的移位

目的：通过练习可以让学员能够独立完成轮椅上下床的移位动作。

适用人群：颈6以下脊髓损伤伤友。

三种方法：正面转移、侧面转移、使用转移板转移。

正面上床

1) 划动轮椅正面对床，离床大概30公分距离停好，锁住刹车；

2) 先搬起一条腿脱掉鞋子把脚放在床上，再搬起另一条腿脱掉鞋子把脚放到床上（也可以把脚放在床上再脱鞋子）；

3) 打开轮椅刹车，上身向前倾斜，再把轮椅慢慢的划到床边，使轮椅垂直紧靠床边（如果前框腿可以拆卸要把前框腿拆掉或向两侧打开，这样能使轮椅与床更近距离的贴合）；

4) 身体前倾，一只手抓握轮椅扶手或轮椅前框架另一只手扶床边，两臂向下后方同时发力，当臀部抬起时，（快速）将身体向（前方）床的方向挪动，中间可能需要多次抬起臀部，向前移动身体，直至双腿和臀部都挪动到床上；

5) 当三分之一的臀部已经挪到床上时再把双腿向一侧搬挪，使身体侧向于床，一只手撑床一只手撑轮椅，上身向床上倾斜，胳膊发力慢慢的挪到床上。

正面下床

1) 先把轮椅垂直紧靠床边放好，锁住刹车。（如果前框腿可以拆卸要把前框腿拆掉或向两侧打开，这样能使轮椅与床更近距离的贴合）；

2) 将身体挪到床边，双腿在床上，背对着轮椅坐好；

3) 一只手去抓握轮椅的前框架，另一只手去抓握轮椅的扶手。待双手都抓稳扶手后，两臂同时发力，当臀部抬起时，快速将身体往后方的轮椅座位上移动，中间可能会多次抬起臀部，向后移动身体直至坐到轮椅上，这时可将抓住轮椅前框架的手移至轮椅扶手处，将身体调整到坐正坐直状态；

4) 在轮椅上坐稳后，打开轮椅刹车，身体前倾，慢慢的把轮椅向后划，待双脚搭在床边后，锁住轮椅刹车，身体坐直（把拆掉的前框腿装好或扳正），再把双腿搬起穿好鞋后放在脚踏板上。

注意事项

1) 伤友在初期练习时，需要有康复师或者陪护人员在旁边保护，直到伤友可以独立上下床。保护人员要站在伤友的两侧和后方保护伤友；

2) 有痉挛的伤友要先释放掉痉挛，肌张力特别高，有异位性骨化、脊柱强直的伤友不建议使用此方法。