药物：氨茶碱缓释片

氨茶碱：为茶碱和乙二胺复盐，作用机制这里就不深究，可使支气管扩张、扩张冠状动脉、增加心肌供血、加强心脏收缩力等作用。临床用药中氨茶碱使用也较多，主要适用于支气管哮喘、慢性喘息性支气管炎、慢性阻塞性肺病等缓解喘息症状，也用于心功能不全和心源性哮喘。正所谓“是药三分毒”，氨茶碱在带来疗效的同时，如果体内药物浓度过高也会产生一些不良反应（如恶心、呕吐、心律失常等），甚至引起呼吸、心跳停止致死。那么在使用氨茶碱时，应该注意哪些方面呢？

1.关于氨茶碱的剂型选择

片剂：有普通片剂和缓释片剂，适合轻度发作者及控制症状。口服吸收完全，但对胃肠有刺激性，宜饭后服用。每次1-2片，每6-8小时一次（根据患者自身情况调整剂量），且注意体内药物浓度。

注射剂：可用于中度及重度发作者，必要时可静推（静推须严格掌握注射液药物量及时间），静脉输液给药时也必须严格控制剂量和给药速度。

2.氨茶碱安全范围较窄

氨茶碱的有效血浓度与产生毒性作用的浓度很接近，所以不管是口服还是静脉给药都应了解氨茶碱的用药史, 应用时要掌握好用药剂量。氨茶碱除引起已知的一些副作用外, 据相关资料显示还会引起学习困难和性格改变。在应用氨茶碱时，应该从小剂量开始！

3.氨茶碱的联合用药

临床用药中往往不是单一用药，而在与其他药物联合使用时，受药物代谢动力学的影响，一些药物可使氨茶碱体内蓄积，另一些药物可使氨茶碱的清除加快而浓度减小。
如：喹诺酮类药（左氧）、大环内酯类药（红霉素）、林可霉素、氟康唑、H2受体阻断剂、氨溴索、沙丁胺醇、别嘌醇、地尔硫卓、硝苯地平等，这些药物与氨茶碱合用时，会导致体内药物蓄积，血药浓度增加而发生中毒。因此在合用时，应减少氨茶碱用量，至常用量的1/3-1/2。

另如：利福平、卡马西平、苯巴比妥、咖啡因、强的松等药物，这些药物在与氨茶碱合用时，则会降低氨茶碱的药物浓度，而达不到治疗的有效浓度，因此需根据情况适当增加氨茶碱的用量。在联合用药过程中有条件者可进行血药浓度监测，制定个体化用药。

4.不同人群用药

老年患者在使用时，医生应了解患者的基础身体状况和服用情况制定出较个性化的用药指导；患者有活动性消化溃疡、癫痫等病时应慎用氨茶碱；患者有低血压、心肌梗死等疾病时应禁用氨茶碱；孕妇及哺乳期妇女应避免使用氨茶碱；儿童用药须严格按适应症及剂量用药。