孕妇粒细胞高(孕妇粒细胞高说明什么) 第1次提问 医生好，女，31岁，目前怀孕15周，半个多月前感冒咳嗽，7月15日怀孕14周时去门诊，声音嘶哑，咳白痰，流清涕，咽充血，双肺呼吸音稍粗，医生诊断急性支气管炎，头孢呋辛注射了三天。目前声音嘶哑和流涕有好转，但还是觉得嗓子有些痒，有痰，想咳，总是清嗓子，可以咳出白色黏痰。化验了血常规，中性粒细胞偏高，医生开了头孢丙烯分散片一盒。想请问，1.两种头孢用药有什么不同？对胎儿有影响吗？2.根据化验单（附件），我的炎症指标是不是并不高，还需要继续吃药吗？ 你好，两种头孢都属于二代头孢，抗菌谱基本一致。不同点在于，一个注射，一个口服。头孢呋辛，没有实验证据表明头孢呋辛可能会引起胚胎致病或胎儿畸形。但是正如所有药物一样，妊娠初期应谨慎使用。头孢丙烯，家兔、小鼠和大鼠分别经口给予人用最大剂量（1000 mg）的0.8、8.5、18.5倍（以 mg/ m[ sup]2[/ sup]计算）未发现对胎儿的影响，但尚未在妊娠妇女中进行充分和良好对照的研究。因为动物的生殖毒性研究不能完全预测人类的反应，故仅在确有需要时方可用于怀孕妇女。两种药都属于孕妇b级用药。属于可能安全级别。解释为，尚未进行孕妇研究，但在动物繁殖性研究中，未见到对胎儿的影响，并且孕妇使用该药品的的治疗获益可能胜于其潜在危害。或者，该药品尚未进行动物试验，也没有对孕妇进行充分严格的对照研究。你目前扁桃体仍有肿大，白细胞基本正常。我认为药物可用可不用，都可以。祝好。第3次提问 好的，谢谢医生，那请问1.我不吃药的话有什么方法可以缓解嗓子有痰不舒服症状？比如含盐水或其他什么方法吗？2.中性粒细胞偏高啥意思啊？想请问一下用药的指征应该看什么？ 可以买漱口水，勤漱口，多饮水，多休息，吃点冰糖雪梨。中性粒偏高提示可能还有炎症。中性粒细胞是什么？中性粒细胞（neutrophilicgranulocyte）在瑞氏（Wright）染色血涂片中，胞质呈无色或极浅的淡红色，有许多弥散分布的细小的（0、2～0、4微米）浅红或浅紫色的特有颗粒。细胞核呈杆状或2～5分叶状，叶与叶间有细丝相连。其颗粒表面有一层膜包裹，可分1～4型，颗粒中含髓过氧化物酶（myeloperoxidase）、酸性磷酸酶、吞噬素（phagocytin）、溶菌酶、β葡糖苷酸酶、碱性磷酸酶等。中性粒细胞具趋化作用、吞噬作用和杀菌作用。专家说，如果白细胞数量高于1万，炎症比较厉害，可以使用消炎药物、打吊瓶，白细胞数量低于4000，说明抵抗力比较低，退烧药等要少用。如果淋巴细胞百分比高，则是病毒感染；中性粒细胞百分比高，则是细菌感染。白细胞主要为中性粒细胞，中性粒细胞高的话一般白细胞也高，常见为感染，一般感冒都会导致增高。如果白细胞计数和中性粒细胞百分比都高，说明是细菌感染；白细胞计数低，淋巴细胞百分比高，则是病毒感染；如果白细胞计数正常或偏低，中性粒细胞百分比偏高，则可能既有病毒感染又有细菌感染。《抗菌药物临床应用指导原则》把抗菌药物的治疗性应用指征放在了基本原则的第一条。原文是这样阐述的：“诊断为细菌性感染者方有指征应用抗菌药物——根据患者的症状、体征、实验室检查或放射、超声等影像学结果，诊断为细菌、真菌感染者方有指征应用抗菌药物；由结核分枝杆菌、非结核分枝杆菌、支原体、衣原体、螺旋体、立克次体及部分原虫等病原微生物所致的感染亦有指征应用抗菌药物。缺乏细菌及上述病原微生物感染的临床或实验室证据，诊断不能成立者，以及病毒性感染者，均无应用抗菌药物指征。”