有关精神疾病的记载,最早见于公元前十一世纪的商代。
在当时流传下来的甲骨文中,将精神病冠以“狂”的病名。
而在《诗经》、《易经》、《礼记》等书中,也对精神病的状况、病因、治疗和预防有片段记载。
但在那个以“巫”为医的年代,人们对精神病的理解还十分迷信,只认为这是鬼神降灾所致,因为只有被鬼神附身的人,才会莫名的发狂。
所以在当时,除了让巫祝(古代掌握占卜祭祀的人)“施法驱鬼”之外,最被认可的方法,就是在人的脑袋上钻个洞驱鬼。
而同时期的欧洲也是大同小异,认为大脑中存在异物才使人神志不清,需要进行开颅手术取出异物,才能恢复心智。
直到中世纪,放血疗法玉和水银疗法开始盛行,欧洲的医生便利用这两种方法对精神病人进行治疗。
理由是放血后的病人变得安静;而长期服用水银的病人,会出现口腔溃烂,牙齿脱落的现象,由此产生的剧痛让他们不敢随意说话,自然也就不会大吵大闹。
放血疗法
直到17世纪末,伴随着精神病院的出现,精神病人彻底沦为医生的“玩物”。
为了弄清发病机制,医生尝试过各种研究:
如将患者绑在病床上,使用电击方法,直到患者浑身抽搐,陷入昏迷。
或者将患者绑在特制的铁床上,通过旋转来治疗。
或者用一种名叫“水疗”的方法,将精神病患者泡在不同温度的水中,利用水的温度控制患者的情绪,而该过程往往要持续几小时到几天不等,期间的饮食会在护士的帮助下完成,而排泄则是在浴缸里直接解决。
通过这些种种非人道的手段,虽然积累的大量的临床经验,并大大促进了现代精神病学的发展,但对于当时的精神病患而言,却无疑是一场噩梦。
直到1848年,事情出现转机。
1848年的某天,一个名叫盖格的病人被送到了当地一家医院,当医生们看清他的伤情时,无不倒吸了一口冷气。
原来盖格是一个建筑工人,事发当天他正在一处工地里干活,一根钢筋从天而降,将他的脑袋贯穿。
钢筋从他的头顶扎入,从左脸颊下方穿了出来,场面十分血腥恐怖。
但是幸运的是,当时的盖格意识非常清醒,在医生将他的一部分脑组织切除,把钢筋取下来后,他竟然奇迹般的活了下来,并且在几年之后完全康复。
但痊愈后的盖格性格大变,他原本是个活泼开朗的人,但在事故之后,他变得沉默寡言,就像变了一个人。
这件事传开之后,医生们对盖格的手术过程进行了回顾,发现盖格被切除的部分,正是左额叶,而额叶是大脑中负责高级认知的部位,影响着情感、思维、判断力、人格和记忆等。
在此之后,医学研究者对猴子的额叶展开研究,确定了额叶对于情绪的影响:
如果切除额叶,将会让患者变得冷静和沉默。
“既然如此,如果对狂躁的精神病患者实施这种手术,是不是就能让他们变得安静呢?”
1935年11月,受到启发的神经外科医生慕尼斯,开始进行人体实验。
慕尼斯的第一位患者是性格冲动和偏激的女性心理障碍者。
起初的手术过程还算可以接受,麻醉或电击麻痹后,在头颅两侧各钻一个小孔。往小孔内倾倒高浓度酒精溶液,破坏前额叶和丘脑之间的神经纤维。
从术后恢复状况来看,患者的性格变得冷淡,不再具有威胁性。
虽然留下了恶心想吐的后遗症,但并没有太多让人诟病的地方,第一次手术算是成功。
从第八位病人开始,慕尼斯不再采用酒精进行操作,因为酒精可能破坏大脑其它结构,取而代之的,是一种更为残忍的“空心针”。
头颅开洞后,将空心针插入大脑额叶位置,针的顶部会伸出尖锐的导丝,来回滑动破坏前额叶的神经连接,再吸出额叶组织。
整个操作过程是完全看不见的,慕尼斯全凭自己的理论知识和经验来操作。
据称,这种方式治疗的精神障碍患者中,70%取得了不同程度的效果,剩下的30%没有改善,但也没有死亡案例。
到了1945年,一位叫弗里曼的医生继承了慕尼斯的衣钵,发明了一种更为残忍的“铁锥”,继续将这种手术方式“发扬光大”。
手术过程更简单,麻醉后直接将铁锥从上眼窝敲入大脑中,然后左右滑动破坏大脑的前额叶,过程通常只需10分钟。
甚至还有许多平医学家慕名而来,观看弗里曼的现场教学。
这种简单高效的方法迅速火爆整个美国,许多人上门寻求治疗,而“铁锥法”也成为当时医院治疗精神病的首选手段。
据统计,从1936年到1950年左右,全美约有2万人进行过这种手术,这其中包括平民百姓,还有许多达官显贵。
其中最知名的案例,就是美国总统肯尼迪的妹妹——罗斯玛丽·肯尼迪。
罗斯玛丽·肯尼迪(右1)
罗斯玛丽在出生时因为遭遇过意外,所以导致她先天患有精神缺陷,并伴随着严重的狂躁,时常会在街上突然大叫,用拳头殴打行人。
为了治疗女儿的疾病,罗斯玛丽的父亲选择了额叶切除术,并由当时已经名利双收的弗里曼亲自操刀。
术后,虽然罗斯玛丽确实变得安静了,但智力却严重受损,只相当于2岁孩子,并且身体严重瘫痪,只能在轮椅上过完余生。
有学者统计了患者手术后的表现,发现真正治愈精神疾病,并且人格健全的人只有极少数。
大多数人都丧失了情感,要不就是落下其它病根,各式各样的症状都有,少数还变成了植物人。
确实,精神疾病或许改善了,但人也变成没有性格的“傻子”。
此后,开始有越来越多的人质疑“额叶切除术”的科学性,医学界也发出了抵制该手术的声音。
但就在额叶切除手术陷入争议时,1949年的诺贝尔医学奖却颁给了它,这无疑是一个巨大的讽刺。
而这一年的颁奖,也成为了诺奖历史上最大的污点。
以上。
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