钱江晚报・小时新闻记者 唐旭锋 通讯员 徐晨燕 钱婷婷

“你没事就放心了。”昨天下午，看到三天未见面的妻子从心脏重症监护病房转到普通病房，小任悬着的心终于落地了。

去年下半年，小任的妻子小竹有了二胎，如今已经怀孕38周。上周六晚上，小竹突然感觉胸口、背部阵阵疼痛。忍到凌晨，疼痛越来越严重，赶紧呼叫120送到了当地医院。

医生检查后，高度怀疑是A型主动脉夹层，这是一种致死性极高的心脏急危重症疾病。小竹的主动脉上出现了夹层，夹层使得血管壁一层层剥离，只剩下最外面像玻璃纸一样薄薄的一层透明膜。而高压力的血液不断撞击着这层“玻璃纸”，血液随时会喷涌而出，导致大出血而数秒内危及生命。

两个生命危在旦夕！医生一边和小竹的家人交代病情，一边和宁波李惠利医院联系。患者和家属同意先剖宫产，再立即转往心脏大血管外科救治。

在两条鲜活的生命救治面前，一场与死神的较量开始了。

孩子通过剖宫产，顺利降生。随后，李惠利医院接过了极具挑战的接力棒。

医生说，小竹的救治风险很大。“一次用力大便或者连续咳嗽都可能引发夹层破裂，救治的唯一办法就是通过手术将夹层的动脉替换。”这类手术在心尖上动刀子，被称为心脏外科的“珠穆朗玛峰”。

带上呼吸机后，小竹被紧急转往宁波李惠利医院。医院立即启动紧急预案，启动多学科救治。心脏外科主任孙乐波、产科主任张宜生、急诊主任刘雪兰、妇科主任杨玲玲第一时间迅速集结参加抢救，同时麻醉科主任潘志浩、手术室护士长徐玉华紧急调配急诊手术、准备术中急救物品，全院相关科室多学科联动，全力以赴救治。

9点左右，救护车一到医院，小竹就被送入了急诊抢救室，专家团队迅速展开病情评估。

手术怎么做呢？由于小竹刚刚完成剖宫产，极易引发子宫大出血，更糟糕的是小竹又有主动脉瓣重度关闭不全，同时需要瓣膜置换，手术又增加了挑战。专家们经过短暂商议，决定先把子宫切除，解除大出血隐患后，再进入关键的“拆弹”环节。

小竹迅速被送进了手术室。术中麻醉医生们的双眼紧紧盯着监护仪，由于手术大、时间长，他们对小竹全程进行了脑保护，并确保每次心跳能平稳渡过而不冲破夹层。

子宫切除后，随后手术进入了最为关键的一环。在体外循环支持下，心脏外科主任孙乐波上台主刀，打开胸腔，分离血管，阻断、切开、缝合，一气呵成，经过6个多小时的奋战，顺利完成了人工血管替换、夹层动脉及冠脉口修补以及主动脉瓣的置换。

术后，小竹在心脏重症监护室经过了3天的救治，终于挺过生死关、转危为安。

“患者的夹层累及了整根主动脉，破口已经有3厘米。血液不断冲击薄薄的血管外膜壁，随时可能破口而出，真是非常凶险！”孙乐波主任说。

什么人容易导致主动脉夹层？孙乐波进一步解释说，高血压是主动脉夹层的主要病因，就像吹气球一样，气球内压力越大，气球壁就越是被撑开。孕期人体的血容量会增加，到了中后期血容量增加超过了20%，血压升高也促使主动脉受到的压力更大。所以妊娠情况下，患上主动脉夹层的概率大大提升。

“随着高血压发病率不断提升，建议市民们每年至少一次体检。”孙乐波叮嘱说，怀孕期间更要加强血压监测。

本文为钱江晚报原创作品，未经许可，禁止转载、复制、摘编、改写及进行网络传播等一切作品版权使用行为，否则本报将循司法途径追究侵权人的法律责任。