产妇成功分娩，母子平安。医院供图

春节前夕，就在大家准备迎接新年、盘点聚餐的时候，南京市栖霞区妇幼保健院产科却上演了一幕生死一线的抢救大战，该院产科鲁红丽副主任医师及团队医护人员精准判断病情，产科王玉芳主任直接“跳台”主刀，仅仅用了8分钟，帮助39+4的脐带脱垂产妇成功分娩，母子平安。

通讯员 高红蕊 南京晨报/爱南京见习记者 孙苏静

病情危急，产科医生“跳台”手术

1月28日，产妇张女士（化名）停经39+4，临近预产期的她，本在家平安待产，准备迎接一位猪宝宝，没想到突然觉得下腹疼痛难忍，家属得知后于第一时间将张女士送往栖霞区妇幼保健院准备生产，但万万没有想到的是，原以为一次很正常的生产，竟然如此凶险。

就在张女士在产房待产过程中，胎膜自破，宫口开3cm，胎心减速波动于90-120次/分。“胎膜已破、胎心下降”几个敏感的词汇让经验丰富的产科鲁红丽副主任医师立即行阴道检查，触及条索状物于宫颈口外。

“不好！脐带脱垂，需立即手术！”鲁主任立即启动紧急剖宫产流程，采取急救措施，呼请助产士通力配合，通知手术室即刻做好手术准备，在家属都未到场的情况下，开放绿色通道，迅速转运至手术室。与此同时，正在手术的产科王玉芳主任直接“跳台”主刀手术，护理部、麻醉科、新生儿科争分夺秒、各司其职、无缝配合，动作精准娴熟，从容淡定。11时54分，伴着一声清脆的啼哭，胎儿娩出，从发现脐带脱垂到胎儿娩出用时8分钟，母子平安。

团队默契配合，成功“抢”出婴儿

都说养兵千日用兵一时。栖霞区妇幼保健院产科王玉芳主任告诉记者，此次产妇和婴儿成功脱险，主要得益于团队反应迅速，抢救及时。事实上，在平时的急救演练中，也曾演练过这样的情况。在生死存亡的时刻，时间就是生命，作为一名医护人员，脑海里时刻有根紧绷的弦，危机时刻，能够当机立断，迅速决策。

“此次抢救惊心动魄，当时家属不在，根本来不及通知家属，在大家的默契配合下，才成功‘抢’出婴儿。”据鲁红丽副主任医师介绍，脐带是连接母亲和胎儿的生命线，一旦发生脱垂导致脐带受压可引起胎儿急性缺氧，胎心率发生改变，甚至完全消失，十分危急。

脐带脱垂非常凶险，产妇应早识别早预防

鲁红丽副主任医师介绍，脐带脱垂非常凶险，脐带脱垂发生后，如脐带血流循环阻断超过七八分钟，可致胎死宫内。脐带脱垂后脐带受压于胎先露部（头、臀、肩等）与骨盆之间，胎儿血供障碍，引起胎儿缺氧，甚至胎心完全消失而导致胎死宫内。简单来讲这个过程即：脐带受压→血流循环受阻→胎儿缺氧→发生严重的宫内窘迫→胎儿窒息死亡。因此脐带脱垂一旦发现应尽早娩出胎儿，大部分情况下需紧急剖宫产娩出胎儿以避免胎死宫内。而脐带脱垂对孕妇带来的伤害主要为增加了急诊手术的几率，进而增加感染风险，同时需面对剖宫产的术后并发症，部分产妇还可能会出现一定程度的心理阴影。

如何降低脐带脱垂的发生？鲁主任给出几条建议：

1、产妇怀孕后需要到医院进行正规的产科检查，以便及时发现高危因素；2、存在高危因素的孕妇需注意胎动的自我检测；3、保持孕期良好的生理状态，如存在阴道炎需要尽早治疗，避免因阴道炎导致胎膜早破；4、多吃蔬菜和水果，保持排便通畅，避免因便秘等因素过度使用腹压导致胎膜早破；5、如果在住院期间出现胎膜破裂需及时汇报医务人员，进行相应的检查；6、如在医院外出现胎膜破裂，特别对于有高危因素的孕妇来讲，需要保持冷静，立即减少走动，平躺，抬高臀部，并立即前往最近的医院进行就诊。