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新妈妈提问:时常听到一些长辈会说硬纸尿裤不好,长期使用纸尿裤会让宝宝的腿伸不直,会影响宝宝的腿部发育,难道真的是这样吗?
育婴师解答:婴儿八字腿正常吗?宝宝在子宫时,有很长时间都是蜷缩着的,盆骨和膝盖都是弯曲着的。宝宝出生后,大概需要几个月的时间关节才能正常伸展。如果宝宝是臀位的话,需要的时间会更长。我们所看到的婴儿八字腿,其实就是宝宝的关节还没有伸展开,这是非常正常的。
八字腿又称“X型腿”,青少年发病率较高,发生这种病的主要原因是过早过久站立和学步、过早穿皮鞋、体内缺钙的骨质负重过度等,不能归罪于纸尿裤。
宝宝腿型发育是个动态的过程
爸爸妈妈们都会发现,绝大多数宝宝在出生时都是O型腿,像只小青蛙,这通常是由于宝宝们在子宫内被“包裹”着时的姿势而造成的。这时的O型腿大部分是生理膝内翻,是生长过程中正常的腿型变化。
“1000个婴儿里也不会有一个腿是直的,但是当他们3-4岁的时候,99%的孩子都会变得好好的。也许99%只是一个表示“绝大多数”的虚数,但足以说明不必为O型腿而过于忧虑。
O型腿,是由小腿胫骨扭转引起的,虽然看上去是腿骨弯了,但实际上是股骨(大腿)和胫骨(小腿)之间因扭转产生了一个角度。而尿不湿仅仅触及髋部,与小腿无关。所以,说穿尿不湿会引起O型腿,是没有科学依据的。而且,尿不湿在国外已经使用了二三十年,也就是说,第一批使用尿不湿的孩子已经长大成人,且并没有数据表明O型腿在这些国家呈上升比率。
当宝宝开始学步,O型腿就会开始逐渐改善。
通常,在开始走路6-9个月后,最晚至3岁,大多数孩子的O型腿消失。之后,X型腿的症状逐步显现,在3-6岁时比较明显。这同样也是孩子生长过程中必经的阶段。
通常在7-8岁时,大部分孩子的腿型会回归正常,并且基本确定下来。
具体的腿型变化时间表,每个孩子都不一样。多数孩子2岁以前是O型腿,6岁以前是X型腿。但也有的孩子,要到8-9岁,甚至10岁,腿才变直。但需说明的是,大部分人成年后依然有轻度的X型腿,不必为此而担心。
强行拉直的后果是什么?
我们先了解一下盆骨关节的构造,大腿骨头根部有个像球一样形状的骨头嵌套在球窝里。如下图所示,当宝宝八字腿时,大腿骨头被膝盖关节支撑着,对盆骨关节的压力是最小的。
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宝宝最初的几个月,这个嵌套很松,因为球窝的边缘是软骨。如果这时候,盆骨被人为拉伸,那就会造成球窝处软骨受伤,这种伤害是终身的(医学术语叫髋关节发育不良),或者球状骨头逐渐滑出那个嵌套(医学术语叫髋关节脱位)。如下图,当宝宝腿成伸直状态时,膝盖关节没有对大腿骨头有支撑。
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最可怕的是,婴儿不像我们大人,髋关节发育不良或者髋关节脱位对宝宝来说是不痛的。很多早期出现这样问题的宝宝都要等到会走路才发现,这时问题就已经很严重了。
如何避免宝宝骨盆关节损伤?
宝宝出生的前六个月是出现髋关节问题的高发期,六个月后宝宝的髋关节就会变得强壮,这个风险就会显著降低。不要以为不拉直腿就没事,平时我们一些不良操作也会对宝宝的盆骨关节造成伤害。例如:
襁褓:小月龄宝宝都会有惊跳反射,包襁褓可以让宝宝睡得更加踏实一点。宝宝的襁褓一定要上紧下松,每次包好需要检查一下,宝宝的腿是否可以活动,能否有空间让宝宝形成青蛙腿。
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安全座椅:左图过窄的安全座椅,相当于人为地将宝宝的腿拉直了,增加了伤害髋关节的风险。
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背带:这个特别要求妈妈们注意的,因为美国发生过好多起因为背带导致髋关节脱臼的案例。买背带不能只看牌子,关键还是要去试,一定要保证宝宝是青蛙腿,这样才是整个屁股受力坐在了背带上。
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所以说,八字腿不但是非常正常的,而且还是对宝宝最安全的姿势。