夏季也是特应性皮炎的多发季。浙江省中医院皮肤科副主任医师郑益志特别提醒市民，当宝宝出现皮肤干燥、反复发作、剧烈瘙痒，宝宝伴有哮喘、过敏性鼻炎或过敏性结膜炎等或患儿有家族过敏史，要引起警惕，宝宝可能是得了特应性皮炎。

头上散发出阵阵臭味

杨女士今年27岁，1个多月前生下了儿子阳阳。作为新手妈妈，她对待孩子的日常，事事小心。几天前，她发现孩子身上长了些红疹子，很是担心，但家里老人安慰她说，这是“奶癣”，是正常现象，于是杨女士安了心。

结果没几天，孩子的疹子越长越多，最后全身都是红疹子，而且红肿得厉害，好些还脱了皮。更令杨女士害怕的是，阳阳的头上还有结痂，里面更是不断渗出黄色液体，散发着阵阵臭味。

于是，杨女士赶紧带着孩子来到了浙江省中医院就诊。经过询问和检查，最终，阳阳被确诊得了特应性皮炎。

郑益志介绍，特应性皮炎又称异位性皮炎或遗传过敏性皮炎，炎炎夏日比较多发。它是一种难治、易复发可引起剧烈瘙痒的过敏性、慢性炎症性皮肤疾病，多好发于儿童，大部分患者除严重皮疹外，常伴有哮喘、过敏性鼻炎、过敏性结膜炎等症状。

“特应性皮炎的病因比较复杂，主要有两点，患者自身易过敏的遗传因素，以及环境、饮食中的过敏原的刺激。每天，我们在门诊中都会遇到不少患特应性皮炎的孩子。”郑益志提到，目前我国1-7岁孩子中，特应性皮炎的患病率达到12.94%。也就是说，100个学龄前孩子里面，就差不多有13个孩子患病。

5岁前发病的患者占80%

“特应性皮炎的症状多种多样，可由急性到慢性反复交替发作，有剧烈瘙痒，病程较长。”郑益志介绍，特应性皮炎通常可分为3个阶段，即婴儿期、儿童期、青年成人期。

婴儿期：又称婴儿湿疹，通常在出生后2个月或3个月发生。皮疹多发生在脸部、头皮。有些婴儿发皮疹的皮肤渗出很多，容易继发感染。有些婴儿皮肤很干燥，表面有白色鳞屑。可以因为长期搔抓后皮肤肥厚、皲裂、有血痂。

儿童期：5岁前发病的患者一般占80%。可以由婴儿期直接发展而来，也可以不经过婴儿期而直接发病。有些儿童表现为湿疹样，以肘窝、膝窝和两腿的屈侧好发；另外一些儿童以四肢伸侧和背部好发，表现为散发的一颗颗米粒大小的皮疹。此期有剧烈的瘙痒。

成人期：皮损大多比较干燥，可以相互融合而使皮肤肥厚，表面常伴有鳞屑。主要发生在肘窝、膝窝、颈前等处。皮疹可泛发，以屈侧为重。剧痒为本病突出症状，可因过冷、过热的刺激及出汗、情绪变化而激发瘙痒。

“典型重症患者自婴儿期开始发病，经儿童期到成人期，长期反复发作；但不一定都经历了3个时期，也可以婴儿期自愈，约10%患者会移行到成人期；有时可无儿童期症状，而自青年期开始发病。”郑益志说。

郑益志正在坐诊 潘洁摄

发病率呈现上升趋势

郑益志提到，大多数的病人受季节的影响，一般是冬季加剧，夏季改善，可能与寒冷时皮肤干燥、皮肤的防护功能受损，或秋冬和冬春季尘螨、花粉等过敏原较多有关。但也有人夏季较重，可能与引起该类患者过敏的相关过敏原在该时期较多有关。

除此之外，精神因素也在发病中发挥一定作用，如疲乏、感情冲动、精神紧张可能激发症状；或冷或热及环境的急剧变化或突然大量出汗可成为诱发或恶化因素；接触动物或动物皮毛多，纺织品及粉尘多的工作环境也容易诱发加重特应性皮炎。

“特应性皮炎在我国的发病率呈现上升趋势。在20年前，我国特异性皮炎患病率还不足1%。”郑益志告诉记者，目前国际上一些发达国家的发病率更是达到了15-20%。为此，有学者认为，城市化工业化的发展与特异性皮炎发病是同步增长的，城市明显高于农村，越是发达国家，特应性皮炎的发病率越高，像精细食物中的防腐剂和添加剂、过分洁净的家居环境、装修散发的苯等，都可能是诱因。

家长日常要注意这些

郑益志提到，很多因素会诱发特应性皮炎发作，如皮肤干燥，过度洗浴而不用润肤剂；羊毛、合成纤维、紧而不合体的衣服、出汗过多等造成局部刺激；空气中的颗粒，如香烟、动物皮屑、霉菌、尘螨等刺激；金黄色葡萄球菌、糠秕孢子菌等继发感染；食物因素，如牛奶、蛋、坚果、海鲜、大豆、小麦等。

因此，为了预防特应性皮炎发作，郑益志提醒，家中有过敏体质的孩子，家长日常要注意这些：

1.应避免孩子处于太热或太冷的环境，温度、湿度都要加以调节，避免过激烈的运动；

2.对尘螨、粉螨、花粉、树木、毛屑过敏者，应少外出，需要外出者应戴口罩，穿长衣裤，且将领、袖裹紧，回家要尽快清洗；

3.选择吸收佳、不刺激皮肤的棉质衣服，避免尼龙类、毛料直接刺激皮肤，内衣应穿松软宽大的棉织品或细软布料，不要穿化纤织物，内、外衣均忌羊毛织物，以及绒线衣衫，最好穿棉花料的夹袄、棉袄、绒布衫等；

4.不宜使用清洁力太强的皂类，依症状轻重给予适当频率的泡澡或沐浴，并随时在沐浴后给予全身性的保湿液或保湿霜；

5.天冷时要时常加擦保护霜，应选择温和不刺激，具有强效与长效保湿效果的；

6.生活作息要正常，平时要密切注意孩子的消化状态，是否对牛奶、鸡蛋、鱼、虾等食物过敏；母乳喂养的，母亲应避免进食这类容易引起过敏的食物；

7.婴幼儿的皮肤吸收力佳，更不可轻易用效力太强的类固醇药膏切莫自行用药或是未经复诊长期涂抹。当然，也不必过于害怕药物的副作用而完全不敢用药，如此反而会延误病情。