怀孕nk细胞多少正常(怀孕时nk细胞多少正常)

昨天，病房里收了近10个胎停后保胎的孕妇，今早门诊，中午又挤时间去上了一堂科普讲座，上完课后赶紧回到病房，详细梳理一下我的熊猫保胎孕妇。

昨天入院的10余位孕妇中有胎停一次、两次、三次的；也有5年抗战，3年抗战的。这次都是刚刚怀孕过来保胎的熊猫孕妇，大家都希望HCG能顺利上涨，都想顺利看到胎心出院。而我备感肩膀上压力，熊猫保胎孕妇都是冲着信任我而来，我要尽量做到不辜负她们的期望。

仔细的查了他们所有的化验单，还是发现了一半以上的孕妇有NK细胞增高的现象（这周一刚出院7个NK升高的孕妇，现在又来了7个新的NK熊猫孕妇）。

那NK到底是什么？

用小孩子的话讲NK细胞就是边防部队，NK细胞是抵御外来侵略者的第一道防线。大部分的外来侵略者会被边防部队击退。NK细胞是人体很重要的免疫细胞，大概占人体淋巴细胞的20%左右。

但怀孕的时候，就象在和平年代，不需要那么多的边防部队。因为胚胎有一半的物质来自于丈夫的精子，如果边防部队还象战备状态这么强大，容易把朋友当敌人打。所以，正常怀孕NK细胞要降低12%以下。这样胚胎才能顺利成长，HCG才能一路攀升。

否则容易引起HCG上升缓慢，或HCG停滞。70天之内，没有达到5万以上的HCG的孕妇，即使有了胎心，也容易胎停。

所以有过两次以上胎停史或一次10周以上的胎停史，生殖免疫科医生会查淋巴细胞亚群，医生会去关注NK细胞的情况。

但是不是把NK细胞升高就一定会流产呢？其实，怀孕的过程中还真的没有那么简单，怀孕时在子宫的局部会发生很负责的激素和细胞因子的改变，和网络化相互间错反应，但我们监测不到局部的反应。

外周血的NK细胞能被医生很方便的监测到，而且与子宫的局部反应关系也很大。外周血NK细胞就像儿子，儿子表现怎么样，跟爸爸的性格有很大的相似性。

所以我们是通过儿子去猜测爸爸的性格。我们用监测外周血NK细胞来推测子宫局部的胚胎种植时NK细胞的情况而已。虽然也是有一定的代表性和准确性。但也有儿子和爸爸性格很不像的情况，儿子不是爸爸，但可能跟爸爸很像而已。

NK 高要治疗吗？

如果有两次以上胎停史的孕妇，做了系统的检查，没有发现其他的异常，推测NK细胞升高可能是胎停的元凶的时候，生殖免疫医生可能会用药物来治疗，最常用的药物是环孢素，环孢素是免疫抑制药，要在专科医生指导下使用，而且一般在出现胎心或HCG到达10万后会停用。

但大家要注意NK细胞仅仅代表儿子，而不是真正的老爸，老爸是一个阅历丰富的人。也就是说子宫局部更复杂，生殖免疫医生有时候更象侦探，要去推测。

要从儿子的表现去推测老奸巨猾的老爸的实际情况。经验丰富的神探破案多又准，就像我的生殖免疫启蒙老师刘湘源教授，而我是一个前进中的侦探，我还需要与我的熊猫保胎孕妇一起努力，这条路还很远很远，这条路上还铺满荆棘。