新生儿有一些属于自己年龄阶段的良性的、自限性皮肤病，具有特征性，对这一类疾病的认识，可以更好地为家长解惑，帮助家长缓解初为人父人母的紧张、焦虑，从而避免家属因紧张焦虑而过度检查、治疗，一起看看。

一、皮脂腺增生

鼻背部黄色丘疹，粟粒大小，密集分布而不融合。

（图源作者）

发病年龄：

出生时。

临床表现：

鼻背、面部毛囊皮脂腺开口处的黄色小丘疹，针头大小。

治疗：

无需特殊治疗，4~6个月完全消退。

二、粟丘疹

面部白色小丘疹，粟粒大小，散在分布。

（图源作者）

下颌部散在白色丘疹，针头大小。

（图源作者）

发病年龄：

出生时，部分宝宝出生后可逐渐增多。

临床表现：

面部黄白色丘疹，直径1-2mm，表面光滑，无炎性反应。

治疗：

无需特殊治疗，可自行消退。

三、吸吮水疱

右手背一水疱，疱壁厚，无炎症反应。

（图源作者）

发病年龄：

出生时。

临床表现：

前臂、腕部、手部、手指（尤其是拇指、食指） 的背侧或桡侧 （即近拇指一侧） 。皮损特点为圆形、椭圆形或不规则水疱，大小为0.5~2 cm，壁厚，疱液清亮，部分可呈血疱，基底无炎症表现。可为单侧或双侧，可单发或多发，多在一条纵线上呈连续分布，与新生儿同方向吸吮特点有关。除了水疱，还可见新鲜破溃或陈旧性结疡等不同性状。

治疗：

无需特殊治疗，水疱破溃可以莫匹罗星软膏或夫西地酸乳膏外用，防治继发感染。

四、新生儿毒性红斑

臀部、大腿红斑，表面黄白色丘疹，密集分布。

（图源作者）

躯干风团样红斑，中央可见黄白色丘疹。

（图源作者）

发病年龄：

出生时即可发生，通常24~48小时发生。

临床表现：

可发生于任何部位，以肩、背、臀部多见，掌跖不累及。 直径2~3厘米的红斑，红斑中心可有直径为1~2毫米的白色、黄白色丘疹、风团，或直径1—4mm水疱和脓疱，有红晕，散在分布，数目不等。

治疗：

可自行消退，病程7—10日，个别可持续3周。加强皮肤护理、减少刺激和润肤为主。

五、新生儿生理性脱屑

上肢干燥、鳞屑。

（图源作者）

下肢干燥、鳞屑。

（图源作者）

发病年龄：

出生后不久。

临床表现：

出现干燥、裂纹，甚至踝部和腕部出现裂隙和出血。

发病原因：

子宫内堆积的角质层还没有脱落。

治疗：

无需特殊治疗，做好日常护理即可：外用保湿乳/霜，通过水化和润滑皮肤，维持婴儿皮肤的柔软和弹性。

六、新生儿一过性脓疱黑变病

（图片来源 PMID: 18236822.）

发病年龄：

出生后即可出现。

临床表现：

全身可累及，包括掌跖部位，皮疹为浅表性水疱、脓疱，基地、周围无红斑或有狭窄的红斑缘；水疱、脓疱易破裂，伴有领圈状脱屑；破裂性水疱、脓疱处发生色素沉着斑。

治疗：

无需特殊治疗，具有自限性。脓疱持续24-48小时，色素沉着斑可持续3周—3月。

七、脂溢性皮炎

眉部黄色痂壳。

（图源作者）

发病年龄：

出生后的 3 周至12个月时出现，通常在出生后头三月内发生。

皮疹表现：

不同区域的脂溢性皮炎在表现上会有一定的差别：头皮油腻性鳞屑、痂壳，不易剥离，累及全头皮时，又称为“摇篮帽”；额头、眉部、鼻翼、耳部、躯干表现为红斑，上覆油腻性鳞屑或痂壳；颈部和尿布区域等皱褶部位为潮红浸润，没有明显的皮屑。

治疗：

在患儿 4-6 月龄时疾病会得到缓解或完全消退，必要时可外用糖皮质激素、抗菌药、抗真菌药物来治疗。

八、婴儿肢端脓疱病

（图片来源：Color Textbook of Pediatric Dermatology）

发病年龄：

可出生时发生，部分患儿反复至2~3岁。

临床表现：

主要发生在掌跖，也可发生于手足背、腕部、踝部，成批的红色丘疹，迅速发展为水疱、脓疱，愈合后留有炎症后色素沉着，反复发作。皮疹可剧烈瘙痒，使患儿烦躁不安、影响睡眠。

治疗：

可外用糖皮质激素，口服抗组胺药对症止痒。

九、新生儿痤疮

面部丘脓疱疹，米粒大小，密集分布。

（图源作者）

发病年龄：

出生至出生后四周。

临床表现：

丘疹，丘脓疱疹，脓疱。

治疗：

1--3个月龄以内消退，一般不超过6个月龄。轻者加强护理，严重情况下可外用抗生素、角质剥脱剂、BPO。

参考文献

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