当下，疫情防控已经进入了关键阶段。随着防控治疗工作的加强，我们看到了越来越多的希望。我们的生活也渐渐回到了正常轨道上，因疫情产生的焦虑、恐慌也开始慢慢被平复。

但有这样一群人，她们比普通人承受着更多的生理和精神压力。产检计划被打乱，担心自己出现了感染症状，身体不适也不敢去医院……特殊时期带来的紧张和焦虑，让这些可爱的准妈妈们昼夜难安。

不过别怕，学堂君与你们一直在一起。今天我们就一同来看看这焦虑的背后是什么，我们又能做些什么。

妊娠是每一位妈妈都要经历的体验。在生理变化的作用下，每一位妈妈都会出现不同种类的情绪和行为变化。

如果你是一位准妈妈，你可能会发现自己总是焦虑、抑郁、紧张不安，总和家人诉说自己的担忧，担心产程是否顺利，娃会不会有没查出的疾病，甚至开始思考未来学区房买哪里。

生活上，你似乎比以前更爱发脾气了，孕前的「小超人」可能变成了孕后「撒娇怪」，喜欢事事与丈夫家人分享，兴趣爱好发生了巨大的变化……

而这次，在疫情这个巨大的应激源下，准妈妈的变化也和以往不大一样。

最常见的是准妈妈出现了更强的健康焦虑（health anxiety），担心自己错过产检出现问题，或是因为自己偶尔的咳嗽怀疑自己是否得了肺炎，预产期临近怕无医院接收……

同时，因为疫情限制带来的不便利与不确定，准妈妈的焦虑不安更加严重，不能吃到自己喜欢的水果，不能在小区遛弯儿与新晋妈妈聊天，和家人在一起总想吵架……

疫情带来太多的「不能」，而这「不能」又没有明确的期限。

有情绪反应是正常的

首先，我们要知道在疫情和孕期带来的情绪和行为变化是正常的。我们可以把这理解成一种保护机制。危险状态下，适度的焦虑情绪可以帮助我们动员全身的能量，一方面让身体适应环境的变化，另一方面帮我们调配各方面资源，为当下的处境思考对策，以便顺利度过这段时间。随着危险慢慢褪去，这些反应也会减少甚至消失。

因此，我们不需责怪自己多想，也无需责怪自己脆弱无力。这些情绪改变不是特殊的，而是可被接纳的。

孕妈们为什么会比普通人更加不安呢？除了面临的健康问题比普通人更多外，还有以下几点因素：

1.生物学因素

孕期是生理心理比较“脆弱”的时期，准妈妈们除了孕肚变化外，各系统都会发生明显的变化。常见的有早孕反应、血压升高、尿频，还有妊娠纹、黄褐斑……

这些生理变化带来的不适都会引发准妈妈们的心理变化。研究者通过STAI、SDS等工具调查后发现，孕妇焦虑情绪发生率为12.3%,特质焦虑情绪发生率为6.3%,抑郁情绪发生率为9.3%，均显著高于健康已婚未孕女性[1]。

有了黄褐斑和妊娠纹，担心自己不如原来美丽；

肢体沉重不便行动，活动范围几乎仅限在小区里；

血糖高，要遵医嘱，只能放弃自己心爱的哈密瓜和小饼干。

身心一体，孕期给准妈妈们带来了各种各样的挑战。各项生理变化的背后，也藏着准妈妈们不同阶段的情绪变化。

2.疫情下的产前焦虑

正常情况下，从怀孕第一天开始，准妈妈们会出现不同程度的产前焦虑，如担心产程和胎儿健康。在预产期的逼近下，越来越多的妈妈担心自己生娃过程是否顺利，娃是否会聪明漂亮，会不会有产检没能预见到的健康问题[2]……对准妈妈们来说，这是一种未知的体验。

这次疫情像一把放大镜一样，扩大了准妈妈们对未知的感知。因「未知」产生的恐惧，让准妈妈们觉得失控。

许多准妈妈因为不能及时产检焦虑不安，担心影响自己和宝宝健康。的确，定期产检可以筛查高危妊娠，防控各项疾病，为胎儿健康成长提供建议[3]。

虽然规律产检是必要的，但缺失产检并不意味结果是不好的。如前文所说，许多产检在适当孕周范围（2周或者1月）内完成即可。如产检时间实在协调不开，未能按时产检的确可能带来一些风险，但风险之外更是希望。

也有许多妈妈因为自己的一声咳嗽备受煎熬，担心自己患上疾病。自动化思维（automatic thoughts）此时加重了我们的焦虑，许多平时都不会对人造成困扰的事情都成为了准妈妈焦虑的来源，例如咳嗽就会担心自己有肺炎，偶尔的外出会重复担心消毒工作是否做好。此时不如做几个深呼吸，拿出小本本，记录下此刻的身体心理状态，等下次变化出现时再看看。

3.疫情下社会支持缺失

在以往的日子里，准妈妈们可能吃过饭后，会和小区里其他妈妈们一起聊天遛弯儿；周末和准爸爸一起去上孕妇学校的课程，下了课，和好朋友一起吃饭，一边吐槽什么化妆品都用不了，一边分享着孕期带给自己的开心……

社会支持作为孕期心理社会重要变量之一，直接影响到准妈妈们的营养健康情况和焦虑程度。“信息支持”作为社会支持的一部分，是指个人意识到来自于他人的，用以应对个人和环境中问题的信息和建议。孕期中，丈夫和其他人的信息支持会影响到准妈妈的生活方式，良好的信息支持可以有效帮助准妈妈缓冲压力[4]。

但疫情期间，一切似乎都被打乱了。不能出门的限制让准妈妈们和外界的交流变少，那些通过面对面交流获得的支持帮助似乎遥不可及，甚至还有许多夫妻因疫情相隔两地。

同时，疫情期间，与家人相处的矛盾也可能凸显出来，有的父母不够重视疫情，甚至不顾健康想要聚会；有的父母将自己的生活方式强加到孕妇身上，“吃这个对你身体好”“十点了怎么还不去休息呢”，无法改变父母想法的无奈和父母叨扰带来的烦恼，都让准妈妈们感到愤怒、焦虑和无力。

焦虑等情绪变化并非是完全不好的，像一枚硬币的两面一样，这些情绪一边着急地想帮助我们走出困境，一边又可能影响到我们的身体健康，甚至波及到还没出生的娃。

首先我们可以判断自己是否处在紧急情况，接着，我们可以采用下列策略改善自身的焦虑状态：

1.分清紧急/非紧急情况

面对各方面的变化，我们可以简单地分成紧急情况和非紧急情况。无论何时，我们要将健康放在第一位，无特殊情况尽量不去医院。

孕期各阶段都有必要的检查，如早期NT筛查、中期超声筛查等。但这些检查在相应孕周内完成即可，如无特殊情况，可以与产科医生协商尽量延后产检时间。必要产检时，需提前预约，尽量缩短就诊时间。

孕期中，如果准妈妈出现分娩征兆、不规则流血等，需要及时联系医生并到医院就诊。

各省市陆续在官网上公开了助产机构名单以方便妇幼医疗服务开展。同时，针对确诊或疑似的准妈妈，卫健委也公开了各省市新冠肺炎感染疑似或确诊孕产妇产检和住院分娩定点医院。

（来源：http://www.nhc.gov.cn/）

如有疫区或患者接触史，伴有发热、咳嗽、乏力等症状，应及时到医院就诊。

针对其他的生理变化，我们也可以在微医、各大在线问诊平台进行咨询，既减少了出门感染的风险，又能心里舒一口气。

2.健康知识学习

「信息支持」对准妈妈的健康非常重要。当下，我们可以通过线上孕妇学校学习孕产期知识，熟悉即将到来的「奶爸奶妈」角色。同时也要学习针对孕产妇的居家防护知识，如每日监测体温、勤洗手、多通风，保持良好的生活习惯。

随着我们对孕产期和疫情的进一步了解，未知带来的恐惧感也就慢慢溜走了。

3.行动策略

即便强行宅在家里，我们可以通过一定的行动策略保持生活节奏的稳定性。

我们可以针对孕期不同阶段进行适量运动。孕早期和孕中期的准妈妈可以选择适当的运动课程，孕晚期的准妈妈可以按时在家散散步；

也可以每天化身小神厨，学习一道自己喜欢的菜；

在精力允许的情况下，做一些自己喜欢并且觉得有意义感的工作。

这些事情都能把我们从狭小的思维空间拉回到有节奏的生活中，像打怪一样，焦虑值一格格下降到稳定值，幸福感biubiu地往上升。

4.放松练习

如果我们觉得当下的焦虑让我们如临大敌，我们可以用一些有效的放松技术，如肌肉放松训练，正念练习，腹式呼吸等。这些资源可以在许多线上服务平台获得，帮助我们减轻焦虑。

5.寻求家人好友支持

希望读到这里，你已经知道了孕期的自己有情绪变化是正常的反应。

有情绪不代表我们是脆弱无助的，相反，我们依旧可以用自己的力量去寻找亲朋好友的理解和支持，为改善我们的不舒服勇敢地寻找机会。

比如把不能聚会改成云聚餐，云火锅；和因为平时忙碌，许久没能联系的老友说说话；和家人在家里做一些促进关系的互动。在这个过程中，亲密关系的质量也会得到进一步的提升。

6.专业求助

如果我们已经尝试过了上述方法，但依旧觉得情绪改变超出了我们的处理范围，情绪时而高涨时而低落，面对它时，似乎束手无策。

此时，去寻找专业的人求助吧，各大高校、医院、权威平台开设的心理援助热线可以帮助到你。

要记住，承认我们需要帮助并不可耻。我们能够觉察到自身的状况并用自己的力量去寻求改善处境的资源，本身就是一件很智慧和勇敢的事呀。

罗曼罗兰曾说，“母爱是一种巨大的火焰。”每个准妈妈为了能让自己的孩子安全降临到世界上，都要经历一场刻骨铭心的淬炼。

学堂君希望上述想法和建议能够帮助到你身边每一个准妈妈，也希望所有准妈妈们都能平安顺利度过这段时间。

北京师范大学心理学部联合北京师范大学学生心理咨询与服务中心紧急筹备开通了心理支持热线和网络辅导服务，在疫情期间为全国民众提供专业的心理支持服务。

心理支持热线：4001888976

该服务适用于急需情绪疏导和心理支持的人群，每次30分钟左右，热线电话开放时间为每天6时至24时。

医护人员心理支持专线：4006506023（拨通后根据语音提示转拨0#）

该服务适用于急需情绪疏导和心理支持的一线医护人员及其亲友。热线电话均由有丰富经验的咨询师接听，每次30-60分钟左右。热线电话开放时间为每天9时至24时。

除热线外，网络辅导服务报名方式请点击以下链接查看：

针对疫情，北京师范大学心理学部开通心理支持热线和网络辅导服务

北师大心理学部为全国一线医护人员开通心理支持专线

参考资料

[1]李贤芬, 苗云, 陈稀. (2010). 孕期焦虑与抑郁情绪调查及相关危险因素分析. 齐鲁医学杂志, 25(3), 228-231.

[2]顾明芳, 夏佳娜, 俞延波. (2015). 1434例妊娠中期孕妇焦虑心理调查及其相关因素分析. 现代实用医学, 27(1), 92-94.

[3]薛昌宏. (2018). 定期产检对降低孕妇母婴并发症的临床价值研究. 心血管外科杂志（电子版）, 007(004), 736-737.

[4]Omidvar, S. , Faramarzi, M. , Hajian-Tilak, K. , & Amiri, F. N. . (2018). Associations of psychosocial factors with pregnancy healthy life styles. PLoS ONE, 13(1), e0191723.

[5]Schetter, C. D. , & Tanner, L. . (2012). Anxiety, depression and stress in pregnancy: implications for mothers, children, research, and practice. Current opinion in Psychiatry, 25(2), 141-148.