什么是新生儿弓形虫病？

新生儿弓形虫病主要是由刚地弓形虫寄生人体导致的一种寄生虫病。新生儿感染弓形虫的来源，主要是从母亲处获得；因为弓形虫的传播方式有两种：一是通过未煮熟的肉类食物传播，但新生儿几乎都是以奶类作为食物，这就避免了通过食物感染弓形虫的机会；而弓形虫感染传染的另一个途径是通过母婴传播，母亲怀孕期间感染了弓形虫或者之前就已经感染了但还没经过治疗的，她们便会通过胎盘将弓形虫传染给胎儿。据统计，受感染的母亲中有30~40%能完成母婴传播。

新生儿弓形虫病有什么症状？

弓形虫感染主要以中枢神经系统和眼部的损伤最为多见，最明显的特点是先天性弓形虫病三联称征，即：脉络膜视网膜炎、脑积水、脑钙化灶三个病理改变。大约85%的患儿出生时并没有症状，直到数月或数年之后才逐渐表现出来。

临床症状为中枢神经系统和眼部的渐进性损害，中枢神经系统损害出现小头畸形，头围增大，惊厥，角弓反张，吞咽困难，肢体麻痹，耳聋等症状；脑脊液检查呈黄色，细胞数增多，尤其是淋巴细胞、蛋白质含量增高。头部CT可见脑积水以及脑室周围白质和基底节的钙化灶。

先天性弓形虫感染是导致脉络膜视网膜炎和视力受损的最常见原因之一；眼部的主要表现是斜视，眼球震颤，白内障，小角膜等，严重的还会出现双侧坏死性视网膜炎。

弓形虫感染的其他一些症状还有宫内发育迟缓，早产，贫血，肝脾肿大，皮肤紫斑，淋巴结肿大，肾炎等。

新生儿弓形虫病该怎么诊断？

一、详细询问母亲感染史，结合患儿临床表现作出初步诊断；

二、实验室检查是最强有力的标准，目前主要有ELISE法检测血清弓形虫IgG、IgM抗体，该方法敏感性高，特异性强；直接涂片检测弓形虫，操作简单，但检出率不高；聚合酶链式反应检测弓形虫DNA三种方法。

新生儿弓形虫病怎么治疗？

对于已出生的患儿，可采用磺胺嘧啶与乙胺嘧啶联合用药的方法治疗，期间还应密切观察患儿血象，另外还应注意叶酸的补充。对于怀孕期间的母亲，可选用螺旋霉素，因为这种药物在胎盘中浓度高，但又几乎不进入胎儿体内，不能对胎儿造成影响。

新生儿弓形虫病的预防

怀孕的母亲应该避免与猫、狗等家畜密切接触，不吃半生不熟的肉类食物。