感冒、肺炎、支气管炎、哮喘等等很多呼吸道疾病都会引起小儿咳嗽。很多家长非常为孩子的咳嗽苦恼，四处求治、用了很多药也治不好，孩子的身体反而越来越差。

最近由于气温波动的缘故，门诊上因咳嗽就诊的孩子可以用“爆满”来形容。河南中医药大学一附院儿科主任医师宋桂华提醒家长，孩子咳嗽，可以根据是否有痰，痰的颜色来进行鉴别。

什么是急性、慢性、迁延性咳嗽？

咳嗽是小儿呼吸道疾病的常见症状，从病程上来讲可以分为急性咳嗽、慢性咳嗽、迁延性咳嗽。其中，病程不超过2周的叫急性咳嗽，2-4周的叫迁延性咳嗽，4周以上的叫慢性咳嗽。

咳嗽无痰

孩子咳嗽，首先要看有没有痰。有些孩子能咳出来，或者说家长可以听到孩子嗓子里呼噜噜响的，这是实实在在的能感受到的有痰咳嗽。

但是还有些孩子是干咳，嗓子里没有痰。需要提醒家长注意的是，这类孩子多跟过敏性咳嗽、咳嗽变异性哮喘等有关。

咳嗽伴黄浓痰

有些孩子咳嗽的时候嗓子里有黄浓痰，这多属细菌感染。宋桂华教授说，有一次一个家长打电话，说自己的孩子咳了十多天了，每天早晨都能咳出很多黄浓痰。又经仔细询问，感觉孩子可能是支气管炎症引起的咳嗽。于是建议服用头孢治疗。没想到孩子吃了两顿，咳嗽就大大减轻，嗓子里的痰也少了。

咳嗽伴白痰

还有些孩子咳嗽伴有白痰，这多跟脾虚或者受寒有关。中医讲，脾主运化水湿。脾虚的孩子运化水湿的能力差了，这时候就会聚湿生痰。还有些孩子受寒，也会咳嗽有白痰。

咳嗽伴绿痰

家长需要特别注意的是，有些孩子会咳绿色或者青色的痰。这类孩子多属于有肺损伤的表现，或者有慢性的小气道病变，还有些孩子鼻窦腔的炎症，鼻腔中的炎症分泌物倒流入咽腔，刺激咽喉孩子就会咳嗽，孩子会咳出绿痰。

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