血红蛋白101正常吗(儿童血红蛋白101正常吗)
最近几次门诊,看到好几位心脏病患者竟然是一种严重营养不良状态。最近一个月就遇到两位患者,一男一女,都是80多岁,儿子都很孝顺。
初诊:2021年9月4日
老爷子83岁,来找我看病时全身浮肿,夜间不能平卧,精神不是很好,进门的时候我看了一眼,觉得病情很重,听听肺里的罗音并不多,化验血液生化。9月4日查生化:血白蛋白28.75克,钠118.28mmol/L,总胆固醇2.60mmol/L,甘油三酯0.45mmol/L, BNP4856pg/ml。
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第一次血生化检验结果
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第一次血生化检验结果
我嘱咐家属,回家后要喝鱼汤,吃瘦肉,增加营养,增加盐,吃咸菜,不能限盐了,而是要吃得更咸一点。
复诊:2021年是9月15日
我看患者病情仍无好转赶紧急查个生化,结果如下:9月15日生化:血白蛋白28.68克,钠113.99mmol/L,BNP2853pg/ml
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第二次急诊血生化检验结果
我问护理老人的人,她强调说,不是说有高血压的人盐不能吃吗,吃肉不是对心脏不好吗?
这样看来,心血管的盐和肉的”科普“已经深入她的骨髓,属于不能改的信仰,可是,这样的限制法,过成严重要营养不良,心脏就发生衰竭了。有时候我也是想,如果不正接触到正确的知识,只是片面的知识,不如按着识来养生好。
第二个患者是个女性患者82岁,因为信奉吃肉不健康、盐有害。长期蛋白质摄入不足,严格限盐,加上服用了具有利尿排钾作用的降压药,9月28日来看病时病人觉得非常疲倦,没有胃口,急查生化及血常规,结果是:红细胞3.45,血红蛋白101克,血清白蛋白29.33克,血钠124.60mmol/L。
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生化检验结果
又是一个把自己搞成营养不良,低钠血症的患者,后只能更严厉的告诉她,现在不能再限盐,必须就着咸菜吃肉,既要补充钠盐,又要补充蛋白,否则下一个阶段,低钠血症就会要命的,低蛋白血症也是要命的事情,希望能够听进去。
所以,衷医生在这儿需要跟老年朋友说说,营养是健康特别是心血管健康最重要的事情,任何事情都不可以走极端,虽然盐多了不好,盐少了更不好,不多不少刚好,每天食用6克盐,不是每天就用6克盐,因为还有很多盐会丢失掉,而不是吃进肚子里。长期缺盐和低盐轻则没有胃口乏力,重则出现神志恍惚,更严重的会要命的,潘冬子为了活命,冒着生命危险去搞盐就是这个道理。
蛋白类如瘦肉、鱼等是最最重要的营养物质,缺少蛋白质,所有的器官都不会健康,象上面的第一个案例,第二次检查的时候,肝脏也出现了营养不良的问题。
通过这两个案例,给老年朋友的饮食提出了新的问题,衷医生也要特别告诉老年朋友
老年朋友,限盐的时候,也要注意低钠的问题,盐多的害处是慢性的,低钠的害处是快速的,所以,限盐要适当,用利尿降压药的老年朋友,如果出现胃口差,头晕,乏力,要特别注意低钠的问题。
肉类是营养成分中优质蛋白质的主要来源,缺乏蛋白质的生活将不会产生健康,碳水就象身体的泥巴,蛋白就是身体结构的钢筋。保证每天足够的蛋白类食物非常重视,没有蛋白质,没有心血管健康。