妊娠甲减的定义：患有甲减的女性怀孕了、或者怀孕后发现自己患上了甲减。

超过６０%的妊娠甲减都是怀孕后新发生的。病情较轻的产后有７５%的宝妈可以停药。具体怎么停药，什么时间停药，一定要听从专业医生的。至少要吃到产后６周才能考虑停药，绝对不是产后立即停药。

怀孕前已经有甲减的孕妇产后只有25%可以停药，具体怎么停药，什么时间停药，一定要听从专业医生的。至少要吃到产后６周才能考虑停药，绝对不是产后立即停药。

第一种：临床甲减，TSH数值大于妊娠期特异性参考上限，同时伴有FT4小于妊娠参考范围下限。而不是化验单上的参考下限，此类孕妇需要立即治疗。

第二种：亚临床甲减，TSH数值大于妊娠期特异性参考上限，但FT4正常，此类孕妇需要到专业科室进行咨询和诊疗。

请不要以甲减的名义杀害胎儿！

第三种：单纯性甲状腺抗体升高症，仅有TPOAb大于正常上限。过去认为，这部分孕妇如果TSH和FT4均正常的话，暂时可不用治疗。需要密切随访，定期复查。因为她们存在发生甲减或亚甲减的风险，一旦在随访期间发生甲减或亚甲减则需要治疗。目前，大多数内分泌科医生仍然认为这些孕妇不需要治疗。

但是，单纯甲状腺抗体升高，增加流产率，降低宝宝智商，增加产后甲状腺炎风险！因此，并不是不需要吃药。而是需要每天服用优甲乐50微克，并要复查甲功。同时要补碘，药物补碘，食物补碘不靠谱！

经常有人说这是桥本，不是不能补碘吗？但是，宝宝智商难道还没有妈妈的甲状腺重要吗？

第四种：单纯低甲状腺素血症。就是甲状腺素（T4）或者游离甲状腺素（FT4）水平下降，低于妊娠参考范围下限加2，或加0.3，TSH水平小于2.0。

低甲状腺素血症同样影响宝宝智商，需要补碘，有时需要口服优甲乐。有时还要补铁或补硒。

如何是上述哪种甲减，也无论甲减病情有多么严重。只要发现了，认真、足量服药治疗，胎儿都可以要。我们宣传甲状腺知识的目的是让公众了解科普知识，杜绝妊娠甲减，不要给杀害胎儿提供借口！