小儿腹泻,是很多宝爸宝妈都会遇到的问题,新手爸妈由于缺乏经验,看到宝宝拉了又拉,甚至呕吐发热等情况,就会手忙脚乱,紧张得比孩子还要难受。

其实,由于宝宝消化器官发育相对不成熟,消化能力较弱,再加上宝宝神经系统对胃肠的调节功能较差,全身及胃肠道免疫力较低等原因,小儿很容易发生腹泻,6个月到5岁左右为病症高发期,小于1岁的更是占了其中50%的比例,所以说,小儿腹泻是很普遍的现象,家长们不要太过担心。

那么,怎么样算是腹泻?腹泻分为哪几类?都是什么原因造成的,分别有什么表现?如果宝宝腹泻了又该如何治疗呢?

腹泻的定义

腹泻是由多种原因引起的大便次数增多或者大便性状改变为特点的消化道综合征,也就是大便的“量”“次数”“性状”的改变,尼尔森儿科学数据表示,当婴幼儿粪便量>10g/kg/24hr,成人粪便量>240g/24hr,即为腹泻。腹泻是造成小儿营养不良、生长发育障碍的主要原因之一。

腹泻的分类

一般来讲,根据引起腹泻的病源,腹泻主要分为由病毒、致病菌、寄生虫、真菌引起的感染性腹泻,以及因着凉、消化不良、乳糖不耐受、蛋白质过敏、气候因素等引起的非感染性腹泻。根据腹泻时间的长短,又可分为急性腹泻(一般两周内)、迁延性腹泻(超过两周)和慢性腹泻(两个月以上或间歇期在2～4周内的复发性腹泻)。

腹泻的原因

无论是哪种腹泻,腹泻的原因多为肠胃系统的问题,如消化酶分泌减少,活性低;胃酸浓度低;婴幼儿胃肠负担过度;肠道易受病原体和毒素的侵袭感染;肠道免疫性能低;肠道表层的黏液及抑菌物质较少易感染;肠道表层的有益细菌较少,不能很好形成保护膜,容易导致感染等等。

腹泻的临床表现

细分起来,不同的腹泻的临床表现其实是有很大差异的,家长们要根据仔细观察宝宝情况,分辨是哪种原因导致腹泻,病情不明或严重时要及时就医检查。

首先,病毒性腹泻,因受病毒入侵而最终导致肠道渗透压升高以至腹泻,其表现主要为大便次数增多(轻者4-6次,重者10次以上),大便呈蛋花样或者水样便,同时还可能有食欲减退,精神不振,烦躁不安等表现。

其次,细菌性腹泻,一种为分泌性细菌附在小肠绒毛上进行繁殖,产生肠毒素,肠液中Na+、CL-和水分超过结肠吸收限度,致使出现大便次数明显增多,且大便性状为水样便,但体温正常。另一种为侵袭性细菌在肠道黏膜复制和繁殖,致使肠道黏膜充血、肿胀、渗出和溃疡导致腹泻,临床表现为大便次数明显增多但量不大,且大便一般黏液多,或者有脓血、腥臭味,食欲明显减退。

还有最为常见的消化不良腹泻,多因食物的质与量不合适,其表现为大便次数稍微增多,性状呈奶瓣、绿便、泡沫样,伴有腹胀、嘴里酸臭等症状,但是精神、食欲、体温基本正常。

另外,乳糖不耐受,肠道乳糖酶活性下降,也会导致宝宝腹泻,表现有大便奶瓣、蛋花样、泡沫便,大便酸臭,腹胀、肠鸣、频繁放屁等。

腹泻如何处理

对于腹泻的处理和治疗,一般可通过口服或者注射补液盐防止脱水和电解质紊乱;适当补锌元素,修复受损的肠道黏膜;补充益生菌、乳糖酶,帮助调理肠道微生态,改善消化吸收,预防继发性乳糖不耐受;必要的时候,需按医生处方服用止泻药。

除了以上处理方法,还需要注意合理饮食,饮食尽量清淡易消化,控制高糖、高脂肪、高纤维的食物。奶粉冲调稍微稀一点,少量多次喂养,辅食尽量以粥和面条为主,同样少量多次进食,可减轻消化负担,缓解腹泻症状。

圣维乐七联菌和爱提力幼锌乐的正确使用

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急性腹泻患儿往往伴有锌的缺乏,世界卫生组织建议6个月以内宝宝,每天补充10mg的锌,连续补充10-14天;6个月以上的宝宝,每天可以补充20mg,连续补充10-14天。爱提力幼锌乐,是氨基酸螯合锌(甘氨酸锌)+有机锌(葡萄糖酸锌)的双核锌,含量更高,吸收更好,且富含生物类黄酮,能降低血管通透性,减少炎症因子释放。针对小儿口味,爱提力幼锌乐配制为天然浆果,口感好,小儿不抗拒,服用方便。