0-3岁的宝宝生长迅速，需要不断地摄入各种营养素才能保证宝宝的正常发育。儿童营养研究资料显示，由于受营养素在膳食中含量不同，以及婴幼儿、儿童膳食摄入情况等多种因素影响，婴幼儿阶段较易缺乏的营养素有维生素A、维生素D、钙、铁、锌等，而其中更为普遍和关键的就属维生素A和维生素D了。

维生素A和D对婴幼儿的成长发育有重要作用，维生素A对维护各组织器官上皮细胞完整性至关重要（皮肤、角膜、呼吸道、消化道、泌尿道等），从而增加这些组织器官对外界病菌的防御功能，此外，对视觉发育、造血功能、免疫系统发育也很重要，而维生素D对于促进钙质吸收，保证骨骼、牙齿正常发育意义重大。

维生素AD缺乏的危害

宝宝缺乏维生素A，即使微量缺乏，身体也会有所反应。首先会出现皮肤干燥、脱屑等问题；其次，抵抗力下降，易发生腹泻、呼吸道感染以及过敏等问题；再有，造血能力下降，发生缺铁性贫血的风险增加，还会影响视觉发育。如果维生素A持续摄入不足，宝宝严重时会引发夜盲症，甚至还会引起生殖功能衰退、骨骼生长不良及生长发育迟缓等。

维生素D缺乏会使宝宝在婴幼儿时期易患佝偻病，尤其是早产儿、多胎儿更易发生。佝偻病早期表现为易激惹、烦躁、哭闹、多汗、抵抗力差、大运动发育迟缓等非特异性表现，若继续发展，则表现为骨骼发育异常，出现方颅、鸡胸、罗圈腿、X型腿等不可逆的骨骼变形，影响宝宝的正常发育。

中国的现状

由首都儿科研究所发起的《中国六岁以下儿童维生素A缺乏情况调查》显示：中国整体0-6岁儿童维生素A缺乏情况不容乐观， 维生素A缺乏率为11.7%，亚临床缺乏率为39.2%，合计超过半数存在维生素摄入不足的情况。同时，更值得注意的问题是，小于6个月婴儿的维生素A缺乏率为33.4%，亚临床缺乏率为45.70%。” 这说明，在我国0-6岁儿童中有超过50%的宝宝存在体内维生素A含量低下的问题，而6个月以内的小婴儿缺乏率更高达79.1%。 而维生素D缺乏性佝偻病也是我国婴幼儿的常见病，流行病学调查数据显示，3岁以内婴幼儿70.63%存在维生素D摄入不足问题。

0-3岁是宝宝生长发育的高峰期，这一时期的营养补充十分关键，尤其是维生素AD，他们是共同构成婴幼儿成长发育的黄金搭档，两者同补会起到1+1>2的效果。但也并非是补得越多越好。

年龄：专家建议从新生儿出生15天起开始补充维生素AD，持续至3岁。由于0-3岁婴幼儿饮食特点及生理特点，通过日常饮食摄取的维生素AD不足以满足婴幼儿自身生长发育需要，因此专家特别强调，维生素AD滴剂应持续服用到3岁以上。

补充剂量：据《亚临床状态维生素A缺乏的防治方案》和《佝偻病早期综合防治方案》的推荐，宝宝每日维生素A补充量为1500-2000IU，维生素D补充量为400-800IU，即每天补充一粒维生素AD滴剂。

科学配比：据婴幼儿生长发育的营养需求特点，维生素AD的最佳补充比例为3：1，因此要为宝宝选择科学配比的维生素AD滴剂。

AD同补：营养均衡，既能提升宝宝对于传染病的抵抗能力，又能促进骨骼发育，可以使宝宝在面临传染病高发时期，身体形成强大的保护盾，从而远离病菌侵袭。

误区一：补充维生素AD，天然的才最安全？

很多妈妈认为“天然的才是最好的“。很多时候的确如此，但对于补充维生素AD来说，天然的鱼肝油却并不一定是最好的。原因有三：

1.比例不均：天然鱼肝油大多数A：D=10:1，而中国营养学会推荐婴幼儿A和D补充的比例是3:1，长期服用则可能造成维生素D摄入不够或维生素A摄入超标。

2.污染严重：海洋污染日趋严重，贝类和海鱼等海洋生物的体内已成为重金属汞、砷的\"聚居地\"，鱼肝油可能已受不同程度的污染。

3.质量难以保证：食品的上市门槛低，产品销售也无需经过严格的注册、审查、检测等过程。此外，生产食品的企业良莠不齐，造成市场混乱，产品质量难以保证。

相比之下，作为OTC药品的维生素AD滴剂，无论是在补充维生素AD的效果还是安全性上，都比鱼肝油要更胜一筹。

误区二：长期补充维生素AD会中毒？

给宝宝服用的维生素AD滴剂通常是OTC药品，其配方是按照《中华人民共和国药典》标准设计的，主要用于预防维生素D缺乏性佝偻病和维生素A缺乏症。因此，只要妈妈们按照说明书上的要求给宝宝正确补充，是不会造成宝宝维生素AD中毒问题的。

另外，对于补充维生素AD中毒的剂量，以常见的维生素AD补充剂伊可新为例，一次摄入剂量30万IU可能发生急性中毒(相当于一次性吃200粒绿葫芦)，而慢性中毒的剂量为每日摄入维生素A约5-10万IU，连续服用6个月以上(相当于至少每天吃33-66粒绿葫芦，连吃半年)。

误区三：宝宝只需补D，不需补A？

许多妈妈听说在欧美等发达国家，医生只建议婴幼儿每日补充维生素D，并没有明确规定补充维生素A，于是有的妈妈认为补D就够了。但实际情况是发达国家宝宝身体维生素A缺乏情况尚且乐观，无需整体额外补充，而一些其他缺乏国家则采用成本相对低的一次性大剂量的集中补充法。世界卫生组织将中国定为“维生素A中度缺乏国家”，中国整体0-6岁儿童维生素A缺乏率为11.7%，亚临床缺乏率为39.2%，也就是说超过半数的孩子存在维生素A缺乏问题。所以，只有科学的、正确的、严格按照医生指导下补充维生素AD，才能给宝宝的健康提供足够的保障。科学认知、合理补充维生素AD，从每个妈妈开始。

误区四：母乳及配方奶粉喂养宝宝不需额外补充维生素AD？

母乳中维生素AD含量较低，而配方奶粉中的维生素AD因其本身遇空气、光照和高温易氧化分解，因此在生产、运输、储存、冲泡过程中都会造成营养流失，其实际含量会远远低于标示量。所以，从配方奶粉中宝宝实际吸收的维生素AD的量是远远不够的。为了满足宝宝生长发育的需要，无论是母乳喂养还是人工喂养的宝宝，都应该从出生后30天左右起补充维生素AD滴剂。