血小板凝聚率正常值(血小板聚集率正常值是多少)

　　患者同时服用阿司匹林、氯吡格雷，AA诱导的血小板聚集实验5.7%，ADP诱导的血小板聚集实验39%，阿司匹林和氯吡格雷对这个患者有效吗?

答案∶该患者阿司匹林和氯吡格雷均有效，无需更换抗血小板药物

误区一∶阿司匹林和氯吡格雷无效

　　不少人看到检测的数值不在正常参考值范围，认为阿司匹林和氯吡格雷没有起到足够的抗血小板作用。实际上参考范围是没有服用药物的人的血小板聚集率，服药就是要减少血小板聚集，目的就是让血小板聚集率降到正常范围以下。

　　AA诱导的血小板聚集率<20%，说明阿司匹林有效抑制了血小板聚集。ADP诱导的血小板聚集率<50-60%，说明氯吡格雷有效抑制了血小板的聚集。

误区二∶服药后出血风险高

　　AA和ADP诱导的血小板聚集率分别5.7%和39%，显著的低于后面的正常值，说明抗血小板有效，并不是说明出血风险高。

误区三∶血小板聚集率=血小板抑制率

　　上面化验单报告的AA和ADP诱导的血小板聚集率，采用的检测方法是光学透射比浊法。反映的是血小板的聚集率，也就是能够聚集的血小板还剩余多少，数值越低说明抗血小板作用越强。

　　临床中另一个常用血小板功能检测方法是血栓弹力图，血栓弹力图反映的是血小板的抑制率，其数值越高，说明被抑制的血小板越多，抗血小板作用越强。

　　血栓弹力图中，AA抑制率>50%，说明阿司匹林有效的抑制了血小板的聚集；ADP抑制率>30%，说明氯吡格雷有效的抑制了血小板的聚集。

　　光学透射比浊法和血栓弹力图检测结果的临床意义刚好相反，切勿混淆。