​ 气管异物是常见的临床急危症之一，发病群体以幼儿较多，如抢救不当或处理不慎，常可导致严重后果，因此，本病的现场救治为关键的第一步，特别是医护人员在院前急救时由于各种抢救条件、设备等限制，所以院前急救最具紧迫性和经验性。院前急救现场无纤支镜、气管镜，但医护人员应熟练掌握徒手取出异物法、工具法、环甲膜穿刺术、气管插管术各种院前急救技术的适应证及操作方法，根据患儿当时情况、气道受阻所致呼吸困难的不同程度、异物存留时间与所在部位、异物种类与大小、胸部改变等情况综合考虑，选择最为适当、合理方法进行救治。异物滞留位置在声门上区者，徒手法或工具法常容易将异物取出;滞留位置声门下区，异物致声门区阻塞，严重呼吸困难并“三凹征”、发绀、意识障碍者，若现场未能将异物取出，可行环甲膜穿刺术;环甲膜穿刺术未能解除严重呼吸困难或呼吸停止者可行气管插管术，呼吸停止者行人工辅助呼吸甚至心肺复苏术。

现场急救方法:

徒手法: ①急救者站在或跪在患儿的背后，握住拳头放在小儿胸前顶住小儿胸骨下方，用另一只手握紧前一只拳头，突然用力向上推胸部，如此反复推5～10 次; ②急救者自患儿后方将手置于患儿上腹部中间，双手交叉，突然用力急剧地向上推，往其胸内按压5～10 次; ③1 岁以内婴儿，先放躺婴儿，沿着急救者的前臂向前(约60°倾斜) ，面部朝下，保持头部低位，再在患儿两肩胛骨之间向他的背部往上急剧拍打5次，力量适中。

工具法: 借助气管插管用的喉镜进行口腔内探查，如发现异物停留在会厌部、声门上区者尽可能用镊子将异物取出。

环甲膜穿刺术: 异物致声门区阻塞，严重呼吸困难并“三凹征”、发绀、意识障碍者，若现场未能将异物取出，可行环甲膜穿刺术。

气管插管术: 环甲膜穿刺术未能解除严重呼吸困难或呼吸停止者可行气管插管术，呼吸停止者行人工辅助呼吸。

其他: 心搏、呼吸骤停者，行现场心肺复苏术;其余患儿在现场未能将异物取出者若无呼吸困难，给予输氧并保持呼吸道通畅，并由医护人员密切观察病情护送入院行气管镜将异物取出。但转运途中，如患儿出现环甲膜穿刺术或气管插管术适应证，应立即进行环甲膜穿刺术或气管插管术。