中国曾是乙肝大国，婴幼儿是最容易感染乙肝病毒并发展为慢性乙肝的高危人群。对新生儿接种乙肝疫苗，确保提高和维持首针及时接种率和全程接种率是乙肝防控工作的重中之重。2002年，我国将乙肝疫苗纳入计划免疫，所有新生儿免费接种。经过多年的不懈努力，我国5岁以下儿童乙肝病毒感染率已降至1%以下，摘掉了乙肝大国的帽子并被世界卫生组织誉为发展中国家的典范。下面，我们为大家解释浙江省新生儿乙肝疫苗接种的常见问题。

一、新生儿乙肝疫苗的常规免疫程序是什么样的？在哪里接种？

新生儿乙肝疫苗全程接种3剂次，第1剂次在出生后24小时内接种，第2剂次和第3剂次分别在1月龄和6月龄时接种。在医院分娩的新生儿第1剂次在医院接种，剩余剂次在辖区儿童预防接种门诊接种；未在医院分娩的新生儿及剂次在辖区儿童预防接种门诊接种。

二、乙肝表面抗原（HBsAg）阳性或不详的产妇所生的新生儿如何接种？

HBsAg阳性或不详的产妇所生的新生儿，建议在出生后12小时内尽早接种第1剂次乙肝疫苗；当新生儿出生体重＜2000g时，接种乙肝疫苗后的血清抗体阳转率可能会降低，因此，在接种完第1剂次后，还需要在第1、2、7月龄再完成3剂次乙肝疫苗接种。此外，对于HBsAg阳性产妇所生的新生儿，建议遵医嘱在出生后注射至少100国际单位的乙肝免疫球蛋白。

三、先天性心脏病患儿能接种乙肝疫苗吗？

先天性心脏病患儿往往比正常儿童更容易感染疾病，染病后也容易引发其他病症，理论上更需要疫苗保护。现实中需要具体情况具体分析，对于心脏功能正常且不合并其他免疫缺陷疾病的患儿可以正常接种；如果患儿出现心功能障碍，如青紫型的先心病，或发生心衰或正处于慢性心衰的患儿，则不接种疫苗。

四、危重症新生儿如何接种乙肝疫苗？

极低出生体重儿（出生体重＜1500g）、出生时伴有严重出生缺陷、重度窒息和呼吸窘迫综合征等的新生儿，需在生命体征平稳后，尽早接种第1剂次乙肝疫苗。

五、错过了接种时间，乙肝疫苗如何补种？

若出生后24小时内未及时接种第1剂次，应尽早接种；未完成全程接种的，需尽早补齐，补齐原则为第2剂次与第1剂次间隔≥28天，第3剂次与第2剂次间隔≥60天，第3剂次与第1剂次间隔≥4个月。

六、完成乙肝疫苗免疫程序后，是否需要进行抗体检测？

普通新生儿在完成乙肝疫苗常规免疫程序后，一般无需进行抗体检测，但对于乙肝表面抗原阳性产妇所生的新生儿，在完成常规免疫程序最后1剂次疫苗接种的1-2个月后，应进行乙肝表面抗原和抗体检测，如果发现乙肝表面抗原阴性、抗体阴性或低于10mlU/ml，可再次按照免疫程序接种3剂次。

责任编辑:网站管理员