婴儿9个月ige33有过敏吗(ige193是几级过敏)婴儿9个月ige33有过敏吗(ige193是几级过敏)

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婴儿9个月ige33有过敏吗(ige193是几级过敏)

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Q&A

Q 宝宝长湿疹,去做了血清IgE检测,发现牛奶蛋白过敏3个➕,需要换氨基酸配方奶吗?

A 关于湿疹:

首先,湿疹和食物过敏可能没有任何关系。

湿疹是一种非常常见的慢性皮肤症状,通常发生在5岁以下,特别是6个月以下最常见。大概有10-20%的小朋友都有湿疹。

目前对于“孩子为什么会长湿疹”,我们还不清楚,只是有研究发现如果家人患过湿疹、哮喘、花粉过敏,孩子会更容易出现湿疹。如果小朋友有湿疹,也更容易过敏和哮喘。但要注意,不是湿疹导致了哮喘,也不是哮喘导致了湿疹。

如果孩子有食物过敏,可能加重湿疹,但是食物过敏也不是湿疹独立的原因。

关于过敏检测:

血清IgE检测不能诊断食物过敏。

血清IgE水平检测不是一个过敏的筛查方法,因为它只能检测到抗体存在与否,但并不能说明过敏。千万不要仅仅因为血清检测的结果就给宝宝换奶,或者忌口。

关于食物过敏的症状:

食物过敏,比如牛奶蛋白过敏,并没有特异性的症状——没有什么症状是牛奶蛋白过敏独有的。

通常牛奶蛋白过敏的症状至少会包括①皮肤②胃肠道③呼吸道,中的两方面的症状。

常见的食物过敏症状

01

皮肤方面的症状包括:

荨麻疹、风团;

嘴唇和眼睛红肿;

红疹;

过敏性皮炎。

02

胃肠道的症状包括:

频繁的、严重的呕吐或者食物反流(正常的婴儿也会呕吐和反流,过敏会导致更加频繁的呕吐);

腹泻或者便秘,并且有肛门红肿或者红疹;

持续的,无法安抚的哭闹;

不太常见的症状是大便带血(母乳喂养的宝宝大便带血丝可能是原因不明的,不一定意味着过敏,或者找不到过敏原。但只要不影响发育和精神状态,无需任何处理);

可能出现持续性的缺铁性贫血。

03

呼吸道的症状包括:

如果过敏影响到宝宝的呼吸功能,他们可能还会出现慢性的鼻塞,流鼻涕,咳嗽,气喘和呼吸困难,反复中耳炎。

04

如果宝宝出现以下严重的过敏反应,要立即带宝宝去急诊:

呼吸困难

发紫

严重苍白和虚弱

全身性过敏反应

头或者脖子肿起来

血性腹泻

关于牛奶蛋白过敏的诊断

首先,得有高度怀疑牛奶蛋白过敏的症状,出现症状的时间刚好和引入牛奶的时间一致。

如果怀疑孩子对牛奶蛋白过敏,先限制奶制品一段时间,欧洲过敏和免疫学会和欧洲小儿胃肠营养学会推荐的诊断方法是:限制食物4-6周(至少2周),等到过敏症状缓解、稳定下来,再进食怀疑导致过敏的食物。建议在医生那里进行,特别是孩子有过严重的过敏反应的情况下,再次进食后看症状是否再次出现或者明显加重。

如果孩子消化牛奶没有问题,并未出现过敏症状,则可以判断孩子并不对牛奶蛋白过敏。

“忌口-有控制地再次引入-忌口”不仅是诊断,其中包括的“忌口”也是最重要的治疗方式。在全面忌口奶制品后,症状消失的话,不需要再做任何辅助检查,即可确诊牛奶蛋白过敏。

牛奶蛋白过敏的喂养

纯母乳喂养是首选。如果确定是牛奶蛋白过敏,妈妈可能需要限制奶制品摄入而服用钙补充剂。如果不能确定牛奶蛋白过敏且宝宝症状轻微,妈妈可以不做任何饮食改变。

对于非母乳喂养的婴幼儿,首选深度水解配方奶。深度水解配方奶是将牛奶蛋白(酪蛋白和乳清蛋白质)处理成小分子,能够解决大约90%的牛奶蛋白过敏问题。不过,深度水解配方奶仍然可能含有致敏物质,可能导致类似过敏的症状。

如果孩子对深度水解配方奶过敏或不耐受,则可以考虑用氨基酸配方奶粉(研究相对没有深度水解配方充分)。澳洲的专家组意见和欧洲小儿胃肠营养学会都将氨基酸配方视作不致敏的,建议用于有严重牛奶蛋白过敏的婴儿。也可以用于有霍纳氏综合征的婴儿。

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