孕妇摘脐环(摘掉脐环是什么样子)孕妇摘脐环(摘掉脐环是什么样子)

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孕妇摘脐环(摘掉脐环是什么样子)

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孕期B超检查显示胎儿脐膨出,肚皮上有个裂口,半个肝脏顺着裂口“掉”到肚子外面。产妇辗转多家医院,被中南医院妇儿医院收治。多位专家联手闯过重重险关,为刚出生的女婴 “塞肝造脐”。经过精心观察和照料,6月16日,宝宝脱离危险回到普通病房。

30岁的刘女士家住湖北武穴,去年年底成功怀上第一胎。由于工作较忙,孕早期的她产检并不规范。怀孕14周时,在当地医院孕检超声发现胎儿脐膨出,肝脏等腹腔脏器通过脐带基部的脐环缺损冒出体外。辗转多家医院,医生告诉她脐膨出的胎儿死亡率高,均建议她放弃宝宝。刘女士和丈夫非常焦虑,不愿放弃来之不易的宝宝,但又担心随着胎儿的发育导致更严重的问题。两个月前,他们来到武汉大学中南医院妇儿医院,产科主任李家福为刘女士进行仔细检查,并告诉夫妻俩现在的手术技术与新生儿监护水平的提高,脐膨出的宝宝通过手术有很高的治愈率,并且孕期会密切观察宝宝脐膨出的变化,在孕晚期会组织多学科会诊为宝宝制定治疗方案。医生的一番话给了刘女士信心,选择继续在中南医院妇儿医院产检。孕期检查显示,宝宝其他方面发育良好。上周足月时,脐膨出的裂口直径达到4公分,半个肝脏通过裂口“偷跑”肚子外面。

上周,怀孕37周的刘女士入院待产,中南医院妇儿医院组织产科、小儿外科、新生儿科、麻醉科等多学科专家会诊,确保这场“生命接力”万无一失。6月10日上午8点,医护人员将温箱、呼吸机、药品等相关物品在手术室准备好,产科主任李家福团队通过剖腹产,在充分保证胎儿腹部不受挤压的前提下,迅速分娩出一名6.3斤的女婴,如果没有肚子上硕大的球形肿物,她跟正常的新生儿没有区别。随后,麻醉团队为宝宝顺利完成了高风险的气管插管和麻醉。小儿外科主任张文团队将宝宝膨出肚皮的肝脏与脐带组织分离,再将肝脏小心翼翼地回置于宝宝的腹腔内,在确保各项内脏器官正常后,将肚皮通过特殊缝合,为宝宝制作了一个新肚脐。近2个小时的“塞肝造脐”手术顺利完成后,宝宝被送入新生儿重症监护室,在儿科和新生儿科团队的密切监护下,宝宝没有出现消化不良、肠梗阻等问题,并成功脱离呼吸机,生命体征平稳。6月16日上午转入普通病房,恢复正常进食。

小儿外科主任张文介绍,脐膨出是一种先天性腹壁畸形,典型症状表现为腹部中央脐带处有透明的囊,里面包裹着肝脏、小肠等腹腔脏器。囊壁一侧与腹壁皮肤连接,另一侧延续为脐带外膜,脐膨出的新生儿必须立即手术,否则会导致生命危险。

“越早完成脐膨出的手术,患儿存活率越高。”张文表示,脐膨出新生儿出生后立即手术,对医生的技术和团队的协作能力要求很高,一个环节出问题都可能前功尽弃,在中南医院多科室团队的默契配合下,有惊无险地完成了这场“生命接力”。

通讯员:李晗

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