孩子才一岁半就检查出胸廓重度畸形还合并有先天性心脏病，随时可能失去生命。可如此低龄且胸廓条件极差，家人四处求医均被委婉拒绝。14日，广东省第二人民医院胸壁外科、心血管外科团队为这个孩子同台手术，手术台上同步解决了孩子先心病和胸廓畸形的矫治。这是首例幼儿胸廓畸形矫治同期体外循环下先天性心脏病矫治手术，创造了一项新的世界纪录。

来自广西的豆豆刚刚一岁半，一生下来就发现有“胸部异常”的情况，随着年龄的增长胸部的畸形也越来越明显。而且豆豆体弱多病，年纪不大却是医院的老病号。

豆豆的胸廓重度畸形，一岁半仍不会走路，简单的一个坐姿也很难维持。说起这些糟心事，豆豆父母的眼睛就闪着泪光，“他经常生病，去医院全面检查发现除了胸廓重度畸形还合并有先天性心脏病”。

此次来广州就诊前，父母为了给豆豆治病，曾到多家医院就诊，但都没有医院肯接收。

医院拒绝接收的原因并不复杂，“因为我小孩的疾病情况复杂，不能一期同时手术，他们能做先心病手术却不会做幼儿的漏斗胸手术”，豆豆的父亲李先生说。

后经多方打听，他慕名来到广州，找到广东省第二人民医院胸壁外科王文林主任，渴望他能“救人一命”。

经详细检查，确定了小李同时患有先天心脏病及重度漏斗胸。因为重度漏斗胸畸形在胎儿期就压迫心脏和肺，或导致了心脏发育异常出现先天性心脏病，心脏被压向左胸腔被压迫左肺导致左肺发育迟缓，心脏功能和肺功能也因为畸形受损，“如任其发展，未来会有生命危险”。

一台手术后，同步解决了孩子心脏病和胸廓塌陷问题。

王文林表示，因为这类先天性畸形，在胎儿期就出现，前胸壁是向内凹陷，其生长的方向刚好压迫心肺，导致心肺严重受压，年龄越大，受压越严重，病情越重。

这个小家伙，不仅畸形程度严重，更有挑战的是，同期矫治胸壁畸形和先心病将带来更大的技术难度及更高的手术风险，目前已知未见类似的手术病例。

王文林了解手术的风险，但是同样他也非常清楚，这个患者如果不同期手术，将错过了心肺功能得以恢复的极好机会。尽管困难，王文林团队有过这类疾病手术的经验，并且联合该院心血管外科钟志敏主任团队会诊。胸壁外科和心外科的专家团队在会诊后决定为孩子搏一把，接受挑战。

为了保证手术的成功率，术前王文林主任带领团队和钟志敏主任团队做了认真细致的准备工作，在前期手术经验的基础上，针对豆豆的复合病情，做了个性化的手术设计。

王文林领衔的手术团队在紧张地进行手术，要同步解决一岁半孩子的两大致命，需要特别细致的操作。

“我们巧妙地将用于单纯凹陷畸形的手术用于具体操作中，在先天性心脏病矫治的同时采用Wang手术，不仅大大降低了风险，而且获得了完美的效果，解除了心肺压迫带来的健康威胁”，王文林主任说道。

年龄已不是限制 胸廓畸形应极早治疗

经过广东省第二人民医院两个专家团队齐心协力的努力，7月14日，手术历时两小时完成，获得了成功。“这例手术的完成，成为我们第1例该类型手术，同时也是全国首例幼儿胸廓畸形矫治同期体外循环下先天性心脏病矫治手术，创造了一项新的世界纪录。”王文林主任表示。

此类疾病病情严重，尽早治疗是关键。但是，在很长一段时间内，5岁以下幼儿的漏斗胸治疗一直都是医学领域一个重大难题，国际上几乎没有成熟的方法可以进行治疗，这也成为这类疾病患者难以及早手术的原因之一。

近年来，王文林主任带领团队对低龄儿童漏斗胸手术方法进行不断进行技术攻关，终于攻克了所有技术难题，并成功设计出了全新的手术方式。

据了解，到目前为止，王文林团队是国际上唯一一个成功成熟开展低龄漏斗胸手术的团队，此次手术的成功，不仅创造了胸廓畸形复合手术的纪录，也再一次证明了其独创手术的有效性。

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