亲爱的中六君，我怀孕到现在已经有三个多月的时间了，可是因为最近有点不舒服，好像是感冒了，我想问一下孕妇可以吃感冒药吗？会不会对胎儿有影响啊。

其实这是一个大多数人都会问的问题。大多数国内外临床数据认为，孕期用药对胎儿没有绝对安全而言，包括一些中成药。

一般而言，我们在感冒时使用感冒药主要起到缓解症状的作用，当前临床上常用的感冒药主要分为抗感冒药、抗病毒药、退热药、抗菌素等几大类。

目前应用较多的抗感冒药主要有速效伤风胶囊、感冒通、康泰克、白加黑、康必得、克感康、快克等多种产品，这些药中含有的抗组胺成份对胎儿可能会造成一定影响。抗病毒药常用的有金刚烷胺、病毒唑等，大多数对胎儿有不良影响。

孕妇感冒如无明确的细菌感染证据，如扁桃体炎、咳黄痰、流浓涕等，则不可用抗菌素，因为抗菌素可通过胎盘作用于胎儿。如果孕妇在医院检查化验后，可以确诊为细菌感染，则应根据医嘱选择对孕妇及胎儿相对安全的青霉素类、头孢类等抗菌素。

因此，不建议孕妇服用感冒药，若需要使用感冒药需在医生的指导下进行。

对于孕妇感冒，临床上多以物理疗法为主，最好的办法当然是及时就医并根据医嘱，尽快控制感染，排出病毒，以防病情加重。如果是轻度感冒，建议多喝白开水、卧床休息、注意保暖；感冒较重并有发烧者，除了一般处理之外尽快降温，可用物理降温法，如额、颈部放置冰袋或温水擦浴等。

退烧药的使用需要更加谨慎，一般推荐加合百服宁，但也必须在医师的指导下服用。常用的退热药阿司匹林在IVF移植后使用可以改善子宫内膜，提高妊娠率。

在中晚期小剂量使用可以预防血栓发生，在中晚期使用都是安全的，不增加胎儿的畸形。另外一种消炎痛不但是一种消炎镇痛药，还可以用于先兆早产的保胎治疗，多数在孕28周后的先兆早产可以使用且不超过48小时，如果过长并且剂量过大可能则导致胎儿动脉导管早闭合而导致胎儿循环障碍。

本文指导专家

产科 高羽 主任

主任医师，医学博士，博士生导师

学术任职：中华医学会广东省妇产科学分会围产医学组委员，广东省医学会优生优育协会早产组委员；《中华医学杂志》审稿人、《PLoS ONE》审稿人、《Archives of Gynecology and Obstetrics》审稿人。

学术专长：从事妇产科专业临床工作16年，在孕期监护、高危妊娠管理、妊娠合并症、并发症、危重症孕产妇救治领域积累了丰富的经验。尤其擅长双胎妊娠的监护、复杂性双胎的治疗、遗传性疾病优生咨询、产前诊断、胎儿宫内治疗。对双胎生长发育受限、胎儿宫内治疗有较深入的研究，在该学术研究领域处于国内领先地位。

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责任编辑：郭松青

初审：李饶尧

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文/中山六院

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