近期，知名艺人王俊凯因突发“耳石症”而备受关注。有患过耳石症的网友说，那种感觉真的难受：不敢睁眼，一睁眼就天旋地转，感觉在坐快速旋转木马，并伴呕吐，只能闭眼睡着。

“耳石症”这么可怕，那如何判断有无患耳石症？如何治疗？近日，记者采访了成都医学院第二附属医院·核工业四一六医院耳鼻咽喉科医生王平。

过度疲劳、头部外伤

会造成耳朵里的“石头”脱落

王平说，“耳石症”，也叫做良性位置性阵发性眩晕，是指头部迅速运动至某一特定头位时，出现的短暂阵发性发作的眩晕和眼震。

“在我们内耳中的椭圆囊和球囊上，有一种感受直线加速度的结构，被称为囊斑，它的表面有一层耳石膜，有很多碳酸钙的结晶，这些结晶被称为耳石。” 王平表示，正常情况下，耳石是附着于耳石膜上的，一些特殊情况会造成耳石脱落。

“耳石老化、过度疲劳、头部外伤等是造成耳石脱落常见的原因。此外，供应椭圆囊的血管阻塞、中耳炎、噪音、药物中毒等因素，也可能引起耳石脱落。”王平说。

一旦耳石脱落，当头位变化时，比如做“起床、卧床、头前倾、头后仰，床上翻身和快速转头”等动作时，脱落的耳石就会刺激半规管毛细胞，导致强烈性眩晕。

“多数患者会感到旋转，少数为漂浮感，可伴恶心、呕吐等自主神经症状。” 王平说，耳石症以40岁以上的人为主，女性多于男性。

建议找专业医生

耳石复位时最好有家属陪伴

王平表示，“耳石症”治疗最有效的方法是耳石复位，医生通过依次改变患者头位，使耳石在重力作用下移动，从后半规管排出。每个体位保持1到2 分钟，或至眩晕及眼震消失为止，医生再继续下个动作。

王平提醒，因为动作专业，建议患者在家属陪伴下，到医院找到专业的医生治疗。“在做复位时，每一个动作都可能诱发出眩晕和眼震，所以复位前，医生会提前嘱咐，让患者不感到害怕，治疗时最好有家属陪伴在旁边。”

耳石复位的方法一般一次见效，个别患者需要多次复位才能治愈。复位成功后需休息半小时后再离开，不能开车。复位后三天内最好避免平卧，建议睡硬板床，用荞麦皮枕头。

针对耳石症的治疗，还有药物治疗、手术治疗、前庭康复训练等。

耳石症的临床表现有5个特征：

（1）潜伏期：头位变化后1～4秒钟后才出现眩晕；

（2）旋转性：眩晕有明显的旋转感，患者视物旋转或闭目有自身旋转感；

（3）短暂性：眩晕在不到1分钟内自行停止；

（4）转换性：头回到原来位置可再次诱发眩晕；

（5）疲劳性：多次头位变化后,眩晕症状逐渐减轻。

耳石症可导致的症状：

典型的：头晕，眩晕，晕车，晕船，晕机，恐高。

不典型的：头晕脑胀，头沉，头重，头上带箍感，带发卡感，半边头麻木感，脚踩棉花感，踏步蹬空感，不敢上桥，速度过敏，走路撞人，站立不稳，常摔跤摔倒。

脑震荡后遗症：晃脑袋时仿佛脑袋里面有东西。学生阅读疲劳，看书头晕，头蒙，看字跳行，阅读难集中注意力，记忆力差。小儿多动症。大部分是耳石症引起的，耳石复位治疗后，症状立刻缓解。

特别注意：部分人患耳石症，会导致焦虑，抑郁，狂躁，性欲减退，植物神经功能紊乱。有抑郁症的人，要检查一下，排除耳石异位引起。

“耳石症”注意事项

1、耳石症由于多在头位变动的时候产生，而且现在伏案工作的人群增多，所以很多患者一拍颈椎片都有问题，就容易简单地把这种眩晕和颈椎病画上等号。

2、此病虽为耳鼻喉科疾病，但常首诊于神经科，易误诊为高血压。耳石症患者即使能到耳鼻喉科就诊，也很容易被误诊为耳水不平衡。

但两者有明显区别。“耳石症”患者只是在头部倾向某一方向时感到眩晕，而且持续时间不过数十秒。“耳水不平衡”患者除了眩晕外，还会出现弱听、耳鸣等症状，看到物体时眩晕会更明显，而且持续时间可长达数分钟甚至一天。

封面新闻记者宁芝 综合网络

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