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上周末，芽芽妈好友来家里作客，焦急地询问说：孩子现在快一岁了，吸吮吞咽不协调，以前一直母乳没发现，用最小号奶嘴喂养，现在换成M号重力球奶瓶，吃的还是不协调，辅食也不怎么吃，最主要的是宝宝经常发音含糊不清，这可怎么办啊！

芽芽妈听后的第一反应就是：宝宝的口腔肌肉有问题！

据统计，我国25%-45%婴儿存在口肌问题。如果婴幼儿有吞咽及喂食问题，可能会导致营养不良、脱水、吸入性肺炎，爸爸妈妈必须高度重视！

好阔怕~

有下列情况的婴幼儿可能会出现口肌问题：早产、出生时体重过轻、裂颚/裂唇、头颈有缺陷、消化道问题包括消化道发育不健全或胃酸倒流、自闭症、脑瘫、神经受损、先天性心脏病等。

具体临床表现为：

◆无法咬紧乳头或奶嘴，或是吸吮困难；

◆难协调吸吮、吞咽及呼吸的过程；

◆进食时或进食后表现烦躁、呛咳、呕吐；

◆拒绝喂食、喂食时倍感疲累或非常挑食；

◆食物滞留在口腔内或溢出，常流口水等；

◆体重无法增加，经常患吸入性肺炎。

家长面对儿童口肌问题时一定早发现，及时就医，今天芽芽妈也为大家推荐一套家庭版口肌训练法，提高儿童口腔肌肉力量，增强口腔协调能力，并对言语发音起到促进作用。

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什么是口部肌肉训练？

口部肌肉训练是由美国言语及语言病理学家莎拉-罗森菲德-庄臣独创的一种口部肌肉练习法。

主要针对0至20岁有语言学习障碍的婴幼儿及青少年，包括孤独症、唐氏综合症、整体性发展迟缓、智力发展迟缓、语言发展迟缓、发音障碍、流畅障碍（俗称口吃）、声线问题、视觉障碍、吞咽障碍、口部肌肉障碍及因听觉困难而引起的发音障碍等。

通过口肌训练，我们可以将孩子的口腔感知触觉正常化，增强他们对自己口腔结构的意识，改善其发音说话时口部肌肉结构自主活动的准确性，强化说话的清晰度。

另外，口肌训练还能够改善喂食的技巧和营养的摄取。错误的喂食方式会造成或者加重发展异常的情况，而正确的喂食方法对于口肌训练有着重要的意义。

02

针对进食与发音的口肌练习法

嘴唇练习法：

作用：可以有效的预防食物和唾液流出口外，参与面部表情的形成和构音的运动。

1、喷：也称作双唇后打响，双唇紧闭，将唇的力量集中于后中纵线三分之一的部位，唇齿相依，不裹唇，阻住气流，然后突然连续喷气出声，发出P、P、P的音。

2、咧：将双唇闭紧尽力向前噘起，然后将嘴角用力向两边伸展。（咧嘴），反复进行。

3、撇：双唇后闭紧向前噘起，然后向左歪、向右歪、向上抬、向下压。

4、绕：双唇闭紧向前噘听起，然后向左或向右作60度的转圈运动。

舌头练习法：

作用：舌前后运动或者前后转换运动与元音有密切关系，促进舌肌的的灵活性，保证每个音的准确应。

1、刮舌：舌尖抵下齿背，舌体贴住齿背，随着张嘴，用上门齿齿沿刮舌叶、舌面，使舌面能逐渐上挺隆起，然后，将舌面后移向上贴住硬腭前部，感觉舌面向头顶上部“百会”穴的位置立起来。

这一练习对于打开后声腔和纠正“尖音”、增加舌面隆起的力量很有效。口腔开度不好的人、舌面音J、 Q、X发音有问题的人可以多练习。

2、顶舌：闭唇，用舌尖顶住左内颊、用力顶，似逗小孩儿嘴里有糖状，然后，用舌尖顶住右内岬颊做同样练习。如上左右交替、反复练习。

3、伸舌：将舌伸出唇外，舌体集中、舌尖向前、向左右、向上下尽力伸展。这一练习主要练习使舌体集中、舌尖能集中用力。

4、绕舌：闭嘴，把舌尖伸到齿前唇后，向顺时针方向环绕360度，然后向逆时针方向环绕360度，交替进行。

5、立舌：将舌尖向后贴住左侧槽牙齿背，然后将舌沿齿背推至门齿中缝。使舌尖向右侧力翻，然后做相反方向的练习。这一练习对于改进边音L的发音有益。

6、舌打响：这个大家都会吧，就是用舌头打出响声。

7、捣舌：动作就是让舌头反复的往外面冲，练习舌头的灵活性和力量。

口腔练习法：

口腔灵活，说话才利索。

大家有没有感觉早晨起来说话没有下午或者晚上那么顺当？当然了，口腔肌肉休息了一晚上，当然没那么灵活。所以做做口腔体操，帮助孩子更好地使用嘴巴学习普通话。

1、口的开合练习：张嘴像打哈欠，闭嘴如啃苹果。开口的动作要柔和，两嘴角向斜上方抬起，上下唇稍放松，舌头自然放平。做这个练习，克服口腔开度的问题。

2、咀嚼练习：张口咀嚼与闭口咀嚼结合进行，舌头自然放平。

3、双唇练习：双唇闭拢向前、后、左、右、上、下，以及左右转圈、双唇打响。

下颌练习法：

作用：提高下颌的感知力和自主控制力。

1、指尖控制法：孩子将大拇指置于下巴尖处，其余四指指尖至于颞下颌关节上，让下颌做上下运动。手指感觉并体会下颌运动时颞颌关节打开，关闭的情况。

2、手掌控制法：孩子将手掌置于下颌，手掌根部放在下巴上，手指指尖置于颞颌关节处，下颌上下运动感受下颌运动时关节打开，关闭的情况。

咬肌练习法：

1、深压咬肌法：家长与孩子面对面，要求孩子一直咬紧牙关，家长用双手触摸孩子的咬肌，接着用食指，中指以及无名指的指腹缓缓深压咬肌。

孩子在咬东西的时候，深压咬肌效果最好。

2、敲打咬肌法：家长与孩子面对面，要求孩子一直咬紧牙关，家长用双手敲打孩子的咬肌。接着用食指，中指以及无名指的指腹敲打咀嚼肌。

反复敲打可使松弛的肌肉紧张，提高肌力。孩子在咬东西的时候，敲打咬肌效果最好。

3、拉伸咬肌法：家长与孩子面对面，要求孩子一直咬紧牙关，家长用双手触摸孩子的咬肌。接着用食指，中指以及无名指的指腹快速上下按摩咬肌。反复上下按摩可以起到拉伸咬肌的作用。

芽芽妈写在最后

对于语言发育迟缓或发音障碍的宝宝来说，口肌训练是要与其它言语治疗方案一同使用的，并不能用来代替直接的语言理解和表达训练，有些家长认为口肌训练完成后，孩子自然就会说话了，这些都是错误的想法哦。

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