脑部手术后例假不正常(做完脑部手术后一直不来月经)

罗元恺老先生，临床擅长内、儿、妇科，尤精于妇科。勤于著述，于国内外享有较高的声誉，其撰写的妇科相关书籍对于临床的治疗有很好的帮助。

今天学习他治疗闭经的临床经验，分别对崩漏不同阶段，临床效果可靠。

病案:张某,女,22岁,工人。1976年4月10日初诊。

患者8个月前工作时被一铁棒击伤头部,当时晕眩不醒,苏醒后则头胀痛,夜梦多,鼻干,口干而淡,大便干结,3~4天1次,从此月经便不来潮,至今已近8个月。患者面色较青,舌淡红,苔微黄,脉细弱。

诊断:继发性闭经。

辨证:脑髓督脉受伤,气血失调。

治法:活血宁神,佐以镇潜。

处方:当归12g,川芎10g,丹参15g,远志6g,磁石30g,桑椹30g,牛膝25g,枳实12g,熟地黄25g,白术10g。6剂。

二诊:服药后有少量白带,余症同上。依上法兼佐以温通。

处方:当归15g,川芎10g,怀牛膝20g,肉桂心1.5g,桑椹30g,香附12g,菟丝子25g,白术12g,党参15g。6剂。

三诊:服药后精神好转,白带增多,仍头晕梦多,脉缓弱,舌淡红。仍以活血为主,佐以行气通窍镇潜之品,照前两方以泽兰、钩藤、生地、枳实等加减。

服药至5月底,月经于5月25日来潮,持续5天净,量中等,色暗红,经前2天有下腹痛,无明显血块。以后仍继续门诊,月经基本按期来潮,追踪4个月均正常。

按语:本例为脑震荡引起的继发性闭经,故治法以活血宁神镇静为主,适当佐以行气之品。药后阴道有分泌物排出,这是闭经患者的良好反应。这种白带不仅不应该止涩,而且以能逐渐增加为好,因为这是闭经患者阴液充足之征,与带下病之由于湿热蕴郁者不同。本例经治疗,能于服药1个多月后使8个多月的闭经复通,效果尚称充足之征,与带下病之由于湿热蕴郁者不同。本例经治疗,能于服药1个多月后使8个多月的闭经复通,效果尚称满意。因此种闭经主要由于气血紊乱所致,故应以调理气血为主,佐以宁神镇静镇痉法,使髓海安宁,气血调顺,月经自可恢复。

今天没有划重点。

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文章内容摘自《现代中医名家妇科经验集（二）》，中国中医药出版社出版，作者/张煜。编辑/校对/小丸子她爹。版权归相关权利人所有，如存在不当使用的情况，请随时与我联系。