每年的3-5月都是过敏性鼻炎的高发季，有鼻炎的患者又开始了喷嚏打不停、鼻涕止不住、眼睛痒到睁不开的日子……

北京大学人民医院中医科主任冯淬灵医生就提醒，有鼻炎一定要积极治疗，不要感觉自己症状轻微，擤擤鼻涕、吸溜吸溜就可以了，当心时间一久，发展为支气管哮喘。

前不久冯淬灵主任就接诊一位36岁女性患者，因为咳嗽、胸闷憋气来院就诊，结果肺功能检查提示符合支气管哮喘，患者追悔莫及。询问病史才知道，患者一年前就因过敏性鼻炎到访过门诊，但患者过敏性鼻炎已有三年，对于这位“老朋友”，每次在鼻炎症状控制后便自行停药，每因过敏因素诱发鼻炎再自行对症用药。

原本的鼻炎，本可以遵医嘱仅仅使用鼻部喷剂，现在发展为支气管哮喘，不仅需要加用吸入气道的药物，生活质量也明显下降，心理负担沉重。

冯淬灵主任解释，过敏性哮喘和过敏性鼻炎，实质上是一类疾病，只不过一个发生在鼻黏膜，一个发在气管黏膜，鼻黏膜和支气管黏膜的炎症在发病诱因、遗传学改变、局部的病理学改变、机体免疫功能异常和发病机制等方面均非常相似，所以说它们是同质性、同源性疾病，只不过发生的部位不同而已。

过敏性哮喘和过敏性鼻炎是同一气道同一疾病，目前已有的数据表明，在哮喘病人中有70％~80%的病人都有鼻部疾病，同时过敏性鼻炎的病人中有高达30%左右的人最终会发展为哮喘。

鼻腔和气道黏膜的结构是相类似的，拿水龙头和管道来类比，鼻子就像水龙头的出水口，再往下走的管道就是气管、支气管，过敏性鼻炎和过敏诱发的哮喘在临床表现以及病理改变都是一致的，非常容易同时发病。

冯淬灵主任说到，门诊经常会碰到不愿吸入激素来寻求中医治疗的患者，但其实过敏性鼻炎是一种非特异性的炎症性疾病，从西医的角度来讲，首要的就是要抗炎，这种炎症不是我们常说的消炎药（抗菌属）能够治疗的，现在最好用的就是糖皮质激素鼻吸剂。

好多人一听激素就很恐惧，觉得使用激素以后会变胖，会高血压，会糖尿病，会依赖……其实这些副作用是长期大量全身使用才会发生的，吸入类激素剂量是以微克计的，与口服激素大相径庭。这种低剂量的吸入激素几乎只作用于鼻粘膜局部，正确使用，很少进入全身的血液循环，安全性较高，大家不需要惧怕。

除了激素之外，还有白三烯受体拮抗剂，也是抗炎药物之一，还有像抗过敏的酮替酚也是很好的药物。除了抗炎药物之外，是过敏因素诱导过敏性鼻炎，出现打喷嚏、流鼻涕、血管充血，鼻塞等症状，还可以用鼻部的减充血剂，比如麻黄素这一类的鼻液，能够很好缓解鼻塞症状。

遵医嘱，足疗程地治疗，切记不用在用药一段时间后觉得病症缓解，担心激素药物对身体有害，就私自停药，引起鼻炎反复发作，甚至加重病症，导致鼻炎越来越难治。对于过敏性鼻炎，只要能规范治疗愈后都是很好的。

冯淬灵主任特别提醒，在西医治疗的同时，也建议结合中医药的方法。对于有过敏性鼻炎的病人，应辨证论治，比如说有肺气虚的病人，黏膜屏障功能下降就很容易得过敏性鼻炎。还有一种是寒饮内伏，特别是在南方地区，因为气候比较热，很多人愿意喝凉茶，出门回到家第一件事就是拉开冰箱灌一罐冰镇饮料下肚，确实是清凉解暑，但长此以往对脾胃的伤害非常大。

从中医来讲，脾胃是后天之本，如果长期的进食冷饮，会损伤脾的运化功能，脾的运化功能其实就是我们的消化吸收过程，每天吃进来的东西，喝进来的水都需要通过脾的运化，一个是运化水湿，一个是运化津液，简单理解就是把这些吃的东西变为营养物质，把它运送到全身。那如果脾的运化功能减退了，吃进来的东西就不能变成人体需要的营养物质、气血津液，它就会变成痰浊水饮，停留在肺，我们见到的很多过敏性鼻炎病人一般都是打喷嚏流清水一样的鼻涕，其实就是寒饮内伏的特征表现。

中医治疗是一个比较复杂的过程，内治外治都可以，有口服药物，也有外用的贴敷，还可以配合熏洗、针灸。

大可不必恐惧激素治疗，激素治疗起效快效果好，毋庸置疑，现代中医也是在完全了解西医现代医学的基础上对疾病做出的认识和治疗，治疗过程中两者各取所长，发挥优势，达到1+1>2的效果。