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脑中风发生后,患者往往会失去基本的步行能力。偏瘫患者即使经过一段时间的康复训练,在步态上也经常会有一种通病,即病腿整体僵硬,站立不稳,走路画圈,拖腿行走。更为麻烦的是,患者往往不能独立行走,需要家属的陪伴或者扶拐杖才能勉强步行。看似简单的走路,其实需要很多肌肉组织的参与。如果你想恢复接近正常人的步态,就需要恢复下面几个基本肌肉组织的正常控制功能和基础力量。下面我们一起认识一下;

1.竖脊肌:在步行周期站立相初期和末期,竖脊肌活动达到高峰,以确保行走时躯干正直。

2.臀大肌:在摆动相后期使向前摆动的大腿减速,在支撑相,臀大肌起稳定骨盆、控制躯干向前维持髋关节于伸展位的作用 。

3.髂腰肌:对抗髋关节后伸,使髋关节屈曲,以保证下肢向前摆动。

4.股四头肌:离心性收缩以控制膝关节屈曲度,从而使支撑中期免于出现因膝关节过度屈曲而跪倒的情况。

5.缝匠肌:作用为屈髋和屈膝关节。

6.腘绳肌:在摆动相末期,离心性收缩使小腿向前的摆动减速,以配合臀大肌收缩活动(使大腿向前摆动减速),为足跟着地做准备。足跟着地时及着地后,腘绳肌又作为伸髋肌,协助臀大肌伸髋,同时通过稳定骨盆,防止躯干前倾。

7.胫前肌:足跟着地时,离心性收缩以控制踝关节跖屈度,防止在足放平时出现足前部拍击地面的情况。足趾离地时,控制或减少此时踝关节的跖屈度,保证足趾在摆动相能够离开地面,使足离地动作顺利完成。

8.小腿三头肌:腓肠肌在行走、跑、跳中提供推动力,比目鱼肌富含慢性、抗疲劳的红肌纤维,主要与站立时小腿与足之间的稳定有关。二者在站立相,能固定踝关节和膝关节,以防止身体向前倾斜。

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