陈大姐今年48岁，常年活跃在工作、家庭和广场上，乐此不疲。

但前段日子，她发现右边的耳朵常常会流出脓液，别人跟她讲话她也听不大清楚，还会耳鸣、耳闷，别提有多难受了。

慌张的陈大姐在家附近的卫生院看病，医生诊断可能是中耳炎，给她进行了抗感染的治疗。

治疗后，流脓的状况确实有所缓解，所以陈大姐就没有再进行下一步的治疗。

但这三个月来，陈大姐的耳朵又开始反复流脓，不堪其扰的她来到厦门弘爱医院耳鼻咽喉头颈外科，这天正好是陈立萍副主任医师看诊。

陈立萍主任给陈大姐做完耳内镜检查，发现其耳膜破了一个洞，而且是不能自愈的陈旧性鼓膜穿孔，典型的化脓性中耳炎，得通过手术修补耳膜。

陈主任的中耳炎课堂

中耳炎是耳鼻咽喉头颈外科很常见的疾病，门诊每天都能碰到好几个，虽说中耳炎很常见，但也很容易被忽视。

我们耳膜的厚度只有1mm,它被用来分隔外耳道和中耳。

正常情况下，耳外的细菌和杂物进入狭长的外耳道，突然被耳膜挡住了去路，日积月累就成了耵聍（耳屎）。

但如果耳膜破损了，这些细菌和杂物就如入无人之境，进入中耳为非作歹，与白细胞来一场正面battle，流出来的脓就是它们战斗的痕迹。

如若放任不管，细菌会更加猖狂，甚至进入大脑，后果不堪设想。

耳朵还在流脓，不能马上手术，为了让耳朵保持干燥，陈立萍主任先进行抗炎症治疗，一个月后，陈大姐流脓症状好转，耳鸣、耳闷也消失了。

不过右耳的传导性耳聋并没有改善，还是听不大清楚，现在正是做耳鼓膜修补手术的时机。

陈立萍主任在修补耳鼓膜方面非常有经验，陈大姐的手术也很成功。

术后1个月复查，陈大姐的右侧耳鼓膜已经完全愈合了，听力提高了，耳鸣、耳闷也没有了。

陈大姐特别高兴，耳朵不再流脓，听力也逐渐恢复，她又可以继续活跃在自己的生活舞台上了。

耳鼓膜穿孔大多数由直接或间接外力损伤导致，如颞骨骨折、手术、挖耳、外耳道异物及爆破、掌击耳面部，高台跳水、潜水等压力伤都有可能损伤鼓膜，导致穿孔。

还有以下原因也会造成中耳炎：

1、感 冒

普通感冒或流感都可能诱发中耳炎。

一个人在感冒后，其咽部、鼻腔的炎症会向咽鼓管不断蔓延，接着咽鼓管咽口以及管腔粘膜就会出现充血和肿胀的症状，从而导致病菌侵入到中耳，引发中耳炎。

2、游 泳

这是导致中耳炎一个非常重要的原因。

游泳池的水可能并没有想象中那样干净，当头部没入水中，水里的细菌和消毒剂便会通过鼻腔或者嘴巴进入体内，导致中耳炎的发生。

3、吸 烟

包括吸入二手烟在内，当香烟中含有的有害物质进入了血液后，容易使小血管痉挛，给内耳供应血液的微动脉发生硬化，进而造成了内耳供血不足，严重影响听力。

4、作息时间不规律

当人出现睡眠不足或体力消耗过大的情况，就会影响机体免疫力，容易受到细菌的侵袭。

那么究竟该怎样做好防护，保护好脆弱的耳朵呢？少掏耳朵

掏耳朵是生活中很多人的习惯，耳道中传来的那种酥麻麻的感觉让人通体舒畅。不过，在耳科专家看来，掏耳朵这样的小动作，却隐藏着大风险，如果不是特别需要，还是不要随便挖比较好。

耳道皮肤比较娇嫩，如果掏耳朵用力不当，最易造成外耳道损伤感染而成疖肿，引起耳部疼痛，严重者可致听力减退。

尤其是注意不要用指甲、铁签等尖锐物掏耳朵，且深度不宜超过2厘米（一元硬币的直径约2.5厘米）。

别用力擤鼻

擤鼻涕用力过猛会增高鼻内压力，鼻腔分泌物进入中耳腔，引起中耳炎。

打喷嚏也能伤耳朵，一个喷嚏的最大气流甚至相当于15级台风的风力。如果忍着喷嚏不打，就很可能让细菌回流，进入到中耳、鼻窦里，引发中耳炎、鼻窦炎甚至鼓膜穿孔。

正确的方法是用手指轻压一侧鼻翼，轻轻擤出另一侧鼻腔的鼻涕。感冒时，也要多加保护耳部。

有了喷嚏最好痛快打出来，因为打喷嚏本身是人体受到刺激时的防御反应，通过打喷嚏可以将体内大量细菌与异物排出体外。

乘飞机多吞咽

飞机起飞、爬升或下降，气压会发生剧烈变化，对耳膜产生影响，轻则造成耳朵不适、耳鸣，重则可能造成耳朵极度疼痛、头痛、耳膜穿孔等，影响听力。潜水、高压氧舱治疗时也会出现。

乘飞机、潜水或高压氧舱治疗中，要注意多做吞咽动作，避免气压损伤性中耳炎的发生。

远离噪音

KTV包间、手机的音乐声过大都会影响我们的听力。

噪声还具有累加效应。长年累月受到刺激，会造成耳部器官的疲劳，内耳神经细胞的退行性改变，也就是听觉感受器提前老化。如果情况严重致神经细胞损伤死亡，会导致永久性失聪。

别让耳朵长时间暴露在巨大噪音中，才是上上策。

少戴耳机

长时间将耳机塞进耳朵里，声音会直接冲击耳膜，传递到内耳到达大脑，久而久之听神经疲劳会让听力下降，出现头晕、失聪等症状。

运动时戴耳机听音乐非常危险，因为运动时血液会优先分配至四肢，耳朵相对供血不足，容易造成损伤。

保护听力可记住两个“60原则”，即音量调在音量格的60%左右，戴耳机不超过60分钟。

别滥用抗生素

庆大霉素曾经是导致耳聋的罪魁祸首。像链霉素、庆大霉素、卡那霉素、新霉素等药物，会损害内耳、耳蜗、前庭，造成耳聋和平衡失调。这些药物要在医生指导下才能服用。

切勿私自服药！

游泳戴耳塞

进水会导致耳朵发炎，跳水姿势不正确，易导致气压变化，引起鼓膜穿孔。

预防游泳引起的耳病，游泳时可使用耳塞，避免进水;如有水进入外耳道，可用棉棒放在外耳道口将水吸出，或进水侧的耳朵向下，蹦跳几下，让水流出后擦干;不要在脏水中游泳;改掉不良的挖耳习惯。

别太劳累

突发性耳聋有病毒感染、血管因素、免疫系统出现问题等多种原因，但真正的发病原因还不是很确切，从临床上看，长时间熬夜、休息不好、身体处于疲劳状态、情绪紧张等都是诱发因素。

特别是中青年脑力劳动者，可能因为工作紧张、生活压力、情绪刺激等，其发病率有逐年增高的趋势。所以在工作学习的同时，请注意休息，不要疲劳工作。

【来源：健康报网】

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