婴儿总是吐白沫(婴儿经常吐白沫)婴儿总是吐白沫(婴儿经常吐白沫)

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婴儿总是吐白沫(婴儿经常吐白沫)

婴儿总是吐白沫(婴儿经常吐白沫)

一到夏天,各种传染病也进入了发病高峰期。如果宝宝嘴里长泡、手脚起疱疹,并持续发烧,不要以为是单纯的过敏上火,还有可能是手足口病。


手足口病是一种儿童常见的传染病,易感人群为婴幼儿和儿童,特别是学龄期儿童。它的主要特征表现为口腔黏膜、臀部及手足部出现斑疹、斑丘疹、水泡等。

一周前,就有位小宝宝因为发热来看病。


2岁宝宝高烧,呕吐白沫


据了解,这位小宝宝未满2岁,3天前开始发烧,体温大于38.5℃,最高有39.6℃。同时患儿嗜睡、食欲差,吃东西时哭闹不安,还呕吐了2次,流涎明显,而且手脚、屁股长了很多小水泡。家属给孩子喂过退烧药,虽然很快就退了,但没过多久又升上来。在家属带孩子快到医院的时候,小孩出现了抽搐,当时患儿双目凝视,咬紧牙关,口吐白沫,呼之不应,当地医师赶紧吸氧等急救处理,持续约3分钟后小孩才渐渐恢复神智。


确定孩子基本生命体征平稳后,我给小孩做了查体,体温39℃,发现患儿有轻度脱水症状,咽部充血,咽峡部见较多白色脓点,双手、双足、臀部出现红色小斑丘疹,双肺呼吸音粗。


根据患者表现,初步诊断为手足口病。看到患者家长很是焦虑、担心的神情,我告诉他们不需要太担心,耐心给他们分析孩子的病情,并告诉他们需要积极配合治疗,孩子很快就会康复的。


手足口病如何治疗?


手足口病主要是支持对症治疗为主,目前无特异性的抗病毒药物治疗,一般也不需要使用抗生素治疗。所以给出了以下的治疗方案:


1.首先做好隔离措施,家属应给孩子喂食以清淡、流质、易消化的食物,如牛奶、豆浆、米汤等,适量补充蔬菜、水果汁增加维生素。


2.考虑有脱水,于是给予患儿适量的静脉输液补液治疗。高热时予口服布洛芬或对乙酸氨基酚口服液对症退热及防治抽搐。


3.口腔溃疡予使用康复新液小儿化毒散外涂促进黏膜康复,同时补充维生素B2。指导家长护理好患儿,做好手卫生,特别是勤洗手,防止皮肤继发感染,防止出现交叉感染。


经过3天的治疗,患儿热退,口腔溃疡基本治愈;5天后,患儿双手、双足、臀部疱疹大部分结痂,无渗液。家长也非常感谢我们对孩子的治疗。


预防手足口,应讲卫生、接种疫苗


手足口病是低龄儿童的高发病,幼儿园和小学是手足口病的重灾区。手足口病由肠道病毒引起,包括柯萨奇病毒、埃可病毒和肠道病毒71型引起。


其实,大多数手足口病的预后都是良好的。有一小部分的手足口病会发展为重症手足口病。导致重症手足口病最常见的病毒是肠道病毒71型。


如果儿童在病程中出现精神状态差、嗜睡、头痛呕吐、烦躁不安、出现冷汗、四肢冰凉、皮肤花斑,甚至出现抽搐表现,这时候就需要警惕孩子有没有出现重型手足口病的可能。这时候家长就需要及时送患儿至医院检查治疗。


接种疫苗是预防重症手足口(EV71型)最有效的措施,6月龄-5岁孩子可以接种,一共2针,建议尽量在孩子1岁前完成接种,以便尽早发挥保护作用。


总的来说,要日常生活中预防手足口病,良好的个人卫生和环境卫生很重要。要做到勤洗手、吃煮熟的食物,喝干净的水,加强锻炼、开窗通风、少去人群密集场所等。

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