区分心理正常与异常的标准(区分心理正常与异常的标准不包括)

诊断标准
ICD 世界卫生组织
DSM

1.关于异常心理学

1.1异常心理学的对象
世界上的一切事务，都存在正反两个方面
，人的心理活动也是同样。
正常心理活动和异常心理活动之间，
有互相转化的可能性。
在我们生存的社会人群中，正常心理活动
和异常心理活动之间，具体表现在；
是以心理与行为异常表现为研究对象；
是研究异常心理学，异常心理如何发生的。
精神病学作为临床医学的分支，着重异常
1.大脑的结构异常（外伤）
2.神经递质
3.无序基因会导致心理障碍（家庭遗传性的）
中世纪欧洲的邪魔：魔鬼和巫师是造成变态
行为的原因。

1.2异常心理学简史
弗洛伊德理论的关键概念
压抑：有动机地忘记引起焦虑的或愿望
宣泄：释放被束缚在痛苦情绪中的能量
利比多：性冲动产生的心理能量
潜意识，意识不到，但却激发我们大多
数的言语，情感、冲动；
将意识中的本我、自我和超我之间的
冲突视为人格适应不良的决定性的原因。
精神分析治疗的目的就是设法使潜意识中的
冲突进入意识。
本我遵循快乐原则--尽快将快乐最大化并将痛苦最小化。
随着年龄的增长，我们认识到我们并不总能；
自我是一种力量，它会寻求社会规则所允许
的表达方式来满足我们的愿望或需求。
儿童后期形成超我。朝我是一个库房，里面
存储了从父母或社会学来的行为规范。
这些行为规范表现为绝对的道德标准。
1.2.1精神分析理论健康心理的说明
1.1.1.1合理度过“性心理”的每个阶段。
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2.正常心理和异常心理的区分
A.保障人作为生物体顺利地适应环境
B。正常的进行人际交往
C.正确地反映、认识客观世界

常识性的区分
离奇怪异的言谈，思想和行为
过度的情绪体验和表现
自身社会功能不完整
影响他人的正常生活

非标准化的区分（李心天）
统计学角度
将心理异常理解为某种心理现象偏离了
统计常模。例如智商在70以下是智力
缺陷，属异常范围。
文化人类学角度
将心理异常理解为对某一文化习俗的偏离。
由于不同文化背景下对行为的标准不同。
社会学角度
将心理异常理解为对社会准则的破坏
精神医学角度
将心理异常理解为古怪无效的观念或行为
认知心理学角度
将心理异常看作是个体主观上的不适体验

标准化的区分
1.医学标准
其心理或行为表现，则被视为疾病的症状，
其产生原因则归结为脑功能失调。
他们的脑部，应当有病例过程存在。
统计学标准
人们的心理特征，在统计学上显示常态分布。
内省经验标准
内省经验涵盖两个方面，一是
社会适应标准
心理学的区分原则（郭念峰）
主观世界与客观世界的统一性原则
因为心理是客观现实的反映，所以任何正常
心理活动或行为，必须就形式和内容上与客观环境
保持一致性。
人的精神或行为只要与外界失去统一性。
心理获得内在协调性原则
人类的精神获得被分为认知、情绪情感、
意志行为等部分，但它是一个完整的统一体。
心理过程失去了协调一致性，称为异常状态。
任何的相对稳定原则
每个人都会形成自己独特的人格心理特征。
人格特征一旦形成，

3.常见异常心理的症状
目的：
精神科医生学习是为了诊断和治疗，
心理咨询师学习是为了鉴别精神
障碍和非精神障碍。
精神病患者如果要进行心理咨询和治疗，
是有具体条件的；
必须是在经过系统临床治疗，病理性症状
缓解或基本消失以后。
第一单元 认知障碍
感知障碍
感觉过敏：由于病理性或功能性感觉阈限降低而对
外界强度刺激的过强反应。
感觉减退：由于病理性或功能性感觉阈限增高而
对外界刺激而感受迟钝如抑郁状态、木僵状态
和意识障碍
内感性不适：躯体内部性质不明确，部位不具体
的不舒适，难以忍受的异常感觉。
（多见精神分裂症、抑郁状态、神经质
和脑外伤后综合征）

错觉：多客观事务歪曲的知觉
幻觉：无对象性的知觉。感知到的形象不是由
客观事物引起。

真性幻觉：通过感觉器官直接感受，幻觉形象
清晰、生动，位置精确，与客观事物一样，易受
幻觉支配。
功能性幻觉：在某个感觉器官处于功能获得状态
的同时出现的幻觉，正常知觉与幻觉并存。
思维鸣响幻觉：是特殊形式的幻觉。
表现为患者能听到自己所思考的内容。
心因性幻觉：是强烈的精神刺激引发的幻觉。幻觉的内容
感知综合障碍
空间感知障碍：患者感知客观事物的个别属性，
如大小、长短、远近时产生变形。
非真实感知障碍：患者觉得周围事物像布景
体形感知障碍：
思维障碍：
思维形式障碍
思维内容障碍
思维形式障碍的表现
思维奔逸：一种性分析的思维联想障碍
思维迟缓：一种抑制性的思维联想障碍，
思维贫乏：患者思想内容空虚，概念和词汇贫乏。
对一般性的询问
思维松弛或思维散漫：在交谈中患者对问题的叙述不够中肯，
也不很切题
破裂性思维：患者在意识清楚的情况下，思维
联想过程劈裂，
谈话内容缺乏内在意义上的连贯性和应有的逻辑性。
思维不连贯：严重的破裂性思维，
在意识清除的情况下，不但主题之间，语句
之间缺乏内在意义上的连贯性和应有的逻辑性，
思维插入和思维被夺：突然出现一些与主题无关
的意外联想，认为这种思想不属于自己的，
是别人强行塞入其脑中，不受其意志的支配，

病理性思维内容障碍的表现
妄想：是一种脱离现实的病理性思维。
特点：
A.以毫无根据的设想为前提进行推理，
违背思想逻辑，得出不符和实际的结论；
对荒唐的结论坚信不移，
不能通过摆事实讲道理进行智商教育以及
自己的亲身经历。
关系妄想：患者把实际与他无关的事情，认为与他
本人有关系。
被害妄想：患者坚信周围某人或某些团队对
他进行跟踪监视、打击、陷害，甚至在其食物和饮水中
防毒。
特殊意义妄想：患者认为周围人的言行，
日常的举动，不仅与他有关，而且有一种特殊含义。
疑病妄想：患者毫无根据地坚信了自己患了
某种严重躯体疾病。
物理影响妄想：患者认为自己的思维、情感、
意志行为获得收到外界某种力量的支配，控制和
操纵，患者不能自主，称影响妄想。
夸大妄想：患者夸大自己的财富、地位、
能力、权力等。
自罪妄想：又称罪恶妄想。患者毫无根据地认为
自己犯了严重错误和罪行，甚至认为自己是罪大
恶极。
嫉妒妄想：患者坚信自己配偶对其不忠，另有外遇。
钟情妄想：患者坚信某异性对自己产生了爱情，
即使遭到对法国言词拒绝，反而认为对方是在
考验自己对爱情忠诚。
内心被揭露感：（被洞悉感）患者认为其内心的
想法或者患者本热及其家人之间的隐私，未经患者
语言文字的表达，别人就知道。
原发性妄想：是突然发生。
继发性妄想：是指以错误、幻觉、逻辑推理障碍
、情感高涨或低落等精神异常为基础所产生的妄想。
在其他病例基础上的妄想。
被窃妄想：认为自己所收藏的东西被人偷窃。
变兽妄想：患者确信自己变成某种动物。
思维内容障碍的表一致：
强迫观念，是指某一种观念或概念，
反复出现在患者脑海中。
超价观念：对某种事实，做出超乎寻常
的评价。
注意障碍：
注意减弱：注意容易疲劳
遗忘：对局限于某一事件或某一时期内的经历
不能回忆。
错构：是记忆的错误，对过去曾经历过的
事情，在发生的时间
智能障碍
精神发育迟滞：是指先天或围产期或在生长发育
成熟以前
自知力障碍： 是指患者对其自身精神病态的认识
和批判能力。自知力是精神科用来判断患者是否
有精神障碍，精神障碍的严重程度，以及疗效；