大脚趾拇骨头痛是什么引起的(大脚趾拇指骨头痛是怎么回事)大脚趾拇骨头痛是什么引起的(大脚趾拇指骨头痛是怎么回事)

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大脚趾拇骨头痛是什么引起的(大脚趾拇指骨头痛是怎么回事)

大脚趾拇骨头痛是什么引起的(大脚趾拇指骨头痛是怎么回事)

大脚趾疼痛、肿胀、发红的人并不少见,不少人认为是因为痛风。但实际上,这也有可能是另外一种其他疾病,比如:拇外翻导致的拇囊炎。


痛风与拇囊炎的症状

痛风和拇囊炎的症状有一些相似之处,可能会对我们造成误导。

痛风

关节痛 虽然痛风通常影响你的大脚趾关节,它也可以影响其他关节肿胀 痛风时,你的关节通常会出现标准的炎症症状: 肿胀、发红、压痛和发热。活动 随着痛风的发展,正常活动你的关节会变得困难。

拇囊炎

大脚趾关节痛 间歇性或持续性的大脚趾关节疼痛可能是拇囊炎的症状局部凸起 拇囊炎时常常会在大脚趾出现一个明显的凸起肿胀 大脚趾关节周围通常会红肿、疼痛老茧或鸡眼 这会出现在第一和第二脚趾足底交界的地方活动 大脚趾的运动可能变得困难或疼痛


痛风与拇囊炎的原因

痛风

痛风是任何一个或更多的关节中出现的尿酸盐沉积。当血液中尿酸水平升高时就可以形成尿酸盐晶体。

如果你的身体产生了过多的尿酸,或者你的肾脏无法正常处理尿酸,那么尿酸就会堆积起来。随着尿酸的累积,你的身体会形成针状的尿酸结晶体,从而引起关节疼痛和炎症。

拇囊炎

拇囊炎就是你大脚趾根部关节处凸起的肿块。如果你的大脚趾挤向你的第二个脚趾,即拇外翻,就会使你的大脚趾关节变大和突出。

关于拇外翻发生的确切原因,医学界尚未达成共识,但可能的因素包括:

遗传损伤先天畸形

一些专家认为,拇外翻可能是因为穿了太窄或高跟的鞋子。也有人认为,鞋类只会让已有的拇外翻加重,但不是导致拇外翻的根本原因。


痛风与拇囊炎的诊断

痛风

你的医生诊断痛风的时候,可能会用到以下的方法:

血液检查关节液检查尿液检查X 射线超声

拇囊炎

你的医生很有可能仅仅通过检查你的脚就能诊断出你的拇囊炎。他们也可以安排一次X光检查来帮助确定拇囊炎的严重程度及其原因。


治疗方案

痛风

要治疗你的痛风,医生可能会建议你服用以下药物:

COX-2抑制剂:依托考昔、塞来昔布其他非甾体抗炎药(NSAID):如萘普生钠、布洛芬、吲哚美辛治疗痛风急性发作:秋水仙碱糖皮质激素:如强的松抑制尿酸合成,如别嘌呤醇、非布司他促尿酸排泄:如苯溴马隆

医生可能还会建议你改变生活方式,比如:

定期锻炼减重饮食调整。例如限制食用红肉、海鲜、酒精饮料和含果糖的饮料

拇外翻

在治疗拇外翻时,为了避免手术,医生通常首先采取保守的治疗方法,比如:

使用冰袋来缓解炎症和酸痛可自行购买拇囊炎垫来减轻鞋子对大脚趾根部关节的压迫用胶带把脚固定在一个正常的位置,以减轻疼痛和压力服用非处方止痛药,比如对乙酰氨基酚 (又叫“必理通”)或者非甾体抗炎药,如布洛芬或萘普生帮助控制相关的疼痛使用鞋垫(矫形器)通过帮助均匀分布足部压力来减轻症状穿着前方宽松的鞋子,让脚趾有足够的空间

手术选择包括:

松解大脚趾周围的软组织(McBride手术)去除少量骨头来摆正你的大脚趾(Akin手术)重新恢复大脚趾和足内侧骨头的相对位置,以修复大脚趾关节的异常角度(Chevron手术或Scarf手术)大脚趾关节的融合手术(Lapidus手术)

小结

痛风是一个全身疾病,拇囊炎则是和局部脚趾畸形有关。两者的治疗也有明显不同。如果你的大脚趾持续疼痛和肿胀,或者注意到你的大脚趾关节上有明显凸起,那还是需要去医院及时就诊。

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