临近年底，由于各种应酬、朋友聚会，痛风的发病率显著上升。对于求医问诊的病友，医生简单询问和检查后，往往一句“减少摄入含嘌呤的食物”一笔带过，而病人却仍然不明所以，到底怎么吃，怎么防，怎么查？今天康康给大家好好捋一捋。

吃出来的富贵病

首先我们要了解痛风怎么来的。说简单了，痛风是吃出来的富贵病。

痛风是一组与遗传有关的嘌呤代谢紊乱的疾病，临床特点为高尿酸血症及由此而引起的痛风性关节炎、痛风结石和肾脏病变。

痛风的发病与性别、饮食习惯、遗传等均有关系，

高嘌呤饮食是其中的一个因素。

当尿酸产生过多或因肾脏疾患导致尿酸排出减少时，再进食大量含嘌呤的食物，如超过了机体清除的能力，则引起血尿酸增高，进而形成尿酸盐结晶并沉积于体液和其他组织内发生炎症反应。

动物的内脏、骨髓及鱼、虾、蟹、鸡、鸭等嘌呤含量都很高，酒精亦能诱导高尿酸血症。

所以，生活水平提高了，吃上述高嘌呤食物增多，患痛风的人也就不断增加。

虽然痛风是富贵病，但是也不能忽视了其他可能诱发痛风的因素。患有慢性痛风的病人，在精神紧张、过度疲劳、关节损伤、创伤感染等情况下都可诱发急性发作。

中年肥胖的男性脑力劳动者痛风发病较多，随着年龄增长其发病率升高，女性多在闭经以后发生。

痛风的表现

大多数人首次发作常出现在深夜，出现急性的关节疼痛，呈撕裂样、刀割样或咬噬样，难以忍受。最常发病的关节是大脚趾。受累关节及周围组织红、肿、热、痛和功能受限。

痛风病的诊断需要做哪些检查？

（1）血尿酸：是诊断痛风的最重要的检查项目。

（2）尿尿酸排泄率：正常饮食情况下，24小时尿尿酸排泄量超过800mg为尿酸生成增多。

（3）血糖、血压、甘油三脂、总胆固醇：是痛风患者经常出现的异常生化指标。

（4）血肌酐、尿素氮、谷草转氨酶、谷丙转氨酶、血常规：服用痛风药物之前应作肝肾功能检查，因在白细胞减少和肝肾功能异常时有些药物不能服用。

（5）肾脏B超、尿常规：了解高尿酸血症或药物对肾脏的损害情况。

（6）关节腔穿刺检查：急性痛风性关节炎发作时，肿胀关节腔内可有积液，以注射针抽取滑囊液检查是痛风诊断的金标准。

痛风的预防

每天服用1～2片秋水仙碱，虽然能减少痛风发作，但体内和体外试验发现，秋水仙碱对快速生长的细胞有抑制作用。例如对胃肠道上皮细胞、毛发细胞的影响，会造成胃肠不适和脱发，因此不宜长期应用。

运动对预防痛风是否有帮助，应从两方面看，适当的运动对促进新陈代谢、恢复关节功能有帮助，但是剧烈的运动使肌细胞分解释放核酸物质，使血尿酸增高，反会诱发痛风发作。

还有人提出针灸可预防和治疗痛风，我们认为针灸对已有的痛风关节炎或许有止痛效果，但能否预防痛风发作尚没有确切的证据。

由于目前学界对痛风机制的研究尚不够透彻，对痛风的预防只能是“对症性”的预防。预防痛风最好的措施是劳逸结合，生活规律，饮食清淡，戒忌烟酒，心情舒畅，适当锻炼，定期复查，合理用药。

来啊，锻炼啊~

痛风的饮食误区

误区一：不需要控制总能量的摄入

体重指数是与高尿酸血症呈正相关的，因此对于肥胖或超重的痛风患者除了限制嘌呤含量高的食物以外，更应控制每日总能量的摄入。逐渐使体重降至理想范围。在此期间，切忌减体重过快，否则易引起痛风的急性发作。

误区二：将动物性食物等同于高嘌呤食物

大多数动物性食物确实含有大量嘌呤，如动物内脏、肉汤各种肉类以及大多数鱼类等，但是牛奶、蛋类却是低嘌呤食物，而且富含必需氨基酸的优质蛋白，痛风患者完全可以吃而且应该每天都吃。如果是肥胖患者，牛奶建议选择低脂或者脱脂奶。

误区三：将蔬菜等同于低嘌呤食物

痛风患者确实应该多吃蔬菜，但少部分蔬菜并不属于低嘌呤食物。豆类及其制品、芦笋、香菇、紫菜、豆苗等嘌呤含量就比较高。因而，痛风急性发作期除限制嘌呤含量高的动物性食物外，也要尽量避免食用豆类、芦笋、香菇、紫菜等含嘌呤较高的蔬菜，缓解期减少进食次数和进食量即可。

误区四：茶水、咖啡有利于尿酸的排出

嘌呤易溶于水，痛风患者多喝水是有好处的，有利于尿酸的排出。浓茶水、咖啡等饮料有兴奋自主神经的作用，也可能会诱使痛风急性发作，痛风患者应避免饮用。

微信关注“康康体检网”微信公众号了解更多