急性肠胃炎是一种常见的消化道疾病，临床表现为腹痛，腹泻，恶心，呕吐等，，急性肠胃炎大部分情况下是由病毒，细菌或寄生虫感染有关，因此，得了急性胃肠炎，不一定必须使用抗菌药物，病毒感染引起的胃肠炎通常具有自限性，经过适当的补液以及止泻处理通常可以痊愈，对于细菌感染导致的胃肠炎，则要根据可能导致腹泻的致病菌选择最敏感的抗菌药物进行治疗。

通常来说，腹泻的严重程度不同，导致胃肠炎的细菌也不一样，病毒感染通常引起轻中度腹泻，重度腹泻的致病菌通常包括沙门氏菌，志贺菌属，空肠弯曲菌，胚胎弯曲菌、产肠毒素的大肠杆菌，溶组织阿米巴原虫等。在抗菌药物的选择上，针对沙门菌属、志贺菌属导致的感染，首选左氧氟沙星，莫西沙星等喹诺酮类药物，也可次选大环内酯类的阿奇霉素，阿奇霉素对于空肠弯曲菌感染导致的胃肠炎是首选的品种，因此，急性肠胃炎最常使用的是左氧氟沙星、莫西沙星等喹诺酮类药物

那么，作为喹诺酮类抗菌药物中的一员，诺氟沙星是不是可以用于治疗急性肠胃炎呢？

诺氟沙星属于老一代的喹诺酮类药物，与新一代的左氧氟沙星、莫西沙星比较，诺氟沙星的抗菌谱比较窄，主要针对的是大肠埃希菌等革兰阴性菌，对导致呼吸道感染的常见阳性菌群如溶血性链球菌、肺炎链球菌、导致皮肤软组织感染的金黄色葡萄球菌等都不敏感，因此诺氟沙星不适合治疗上述细菌导致的扁桃体炎，支气管炎，肺炎等呼吸道感染，以及金黄色葡萄球菌导致的皮肤软组织感染。诺氟沙星的血药浓度不高，主要在泌尿道，消化道有较高的局部组织浓度，因此比较适合治疗尿道炎膀胱炎等急性单纯性尿路感染和肠道感染。

诺氟沙星虽然可以治疗急性肠胃炎等肠道感染，但是该药导致的的胃肠道不良反应发生率高、主要表现为腹痛、腹泻、恶心或呕吐等、与胃肠炎本身的临床表现非常相似，因此药物不良反应的表现与疾病本身的表现容易混淆，给原发疾病的的诊断和治疗乃至治疗效果的评价带来困扰。鉴于此，诺氟沙星作为喹诺酮类药物治疗细菌感染导致的胃肠炎是可以选择的抗菌药物之一，但不建议作为首选。