春来时节时睛时雨

气温一时升一时降

人们日常容易感冒

小孩和老人更容易“中招”

但一场感冒若不及时治愈

可能会引起心脏病

甚至会危害生命？！

2月20日，广州日报全媒体记者从广东省第二人民医院获悉，由于连日加班碰上感冒，壮小伙小刘（化姓）因为感冒引起急性感染性心内膜炎，新春佳节都在住院手术，幸亏手术及时，才捡回了一条命。

感冒遇上加班 一周拖成心脏衰竭

原来感冒非小事，严重要人命！2月3日是农历年二十九，应是欢欢喜喜迎接新年的日子，小刘却躺在冰冷的手术床上接受心脏手术治疗。

小刘年前加班多，染上感冒，每天都有发热头痛、咳嗽咳痰、胸闷心慌的症状，自己在药店买了些药回家，等了1周没见好转。

在家人的陪同下，小刘到医院看病就被安排了住院，一系列检查之后，结果把他和家人都吓到了。

“医生说我得了感染性心内膜炎、心力衰竭、菌血症，需要马上转院治疗，从来没想到感冒还会引起心脏衰竭，以为自己要完了。”小刘说。

紧急手术：换了心瓣才把细菌的“窝”端了

小刘被转院到广东省第二人民医院，是心血管外科主任钟志敏教授接的诊，他判断，消炎、抗菌治疗已经对病情无效，需要手术了。

“根据检查报告提示，小刘是感染了金黄色葡萄球菌，也就是这种细菌引起感冒”，钟志敏指出，此前医生给小刘用上了高级抗菌素，但用药10天还在反复发热，且心功能衰竭进行性加重，生命危在旦夕。

造成这样的原因是细菌入血侵犯心脏引起急性感染性心内膜炎，造成主动脉瓣膜穿孔（脱垂）、赘生物形成并瓣周脓肿形成。这也是民间俗话所说的“感冒菌入心”。

小刘的病情一直未得到有效控制，该怎么办？“要救他就必须手术清除（坏死瓣膜）赘生物及脓肿，同时用人工瓣膜替换已破损的主动脉瓣膜，及早把细菌的‘窝’给端了。”钟志敏说。

转院的年二十九当天，小刘被安排了急诊心脏手术。术中仔细切除损毁的主动脉瓣及瓣上赘生物，清除瓣周脓肿，并在原主动脉瓣环位置上植入人工机械瓣膜，手术非常成功。

小刘术后第2天就没有发热症状了，感染指标也比术前的明显下降，他的病情终于好转了，捡回了一条性命。

小心高风险：感冒高烧不退就及时就医

并不是所有的感冒都能自愈，当出现久烧不退时，要及时就医，及时诊断并治疗可能出现的急性、亚急性感染性心内膜炎。

感染性心内膜炎主要是细菌引起的，而这些致病微生物，就是寄生在我们的口腔、上呼吸道的链球菌、葡萄球菌、肠球菌和厌氧性革兰阳性杆菌等，细菌急性入菌心内膜，甚至可导致严重中毒症状。

怎么及早识别是否“感冒菌入心”？

钟志敏教授指出，感冒时若久烧不退就要小心。

因为感染性心内膜炎可能引起患者反复发热、咳嗽、心功能不全甚至感染休克（心功能衰竭），患者有持续菌血症表现，表现为持续性发热，甚至在其他器官组织比如大脑发生转移性脓肿，若赘生物脱落，可引起周围血管栓塞。

感冒流行期：洗手很重要

感冒几乎人人会患上，要如何预防因为感冒而招惹感染性心内膜炎？

钟志敏说，最关键的是一年四季都要注重保持个人卫生，尤其是感冒流行期，洗手非常重要，如果有浅表皮肤感染，还要及时局部消毒治疗，防止细菌接触皮肤、侵入血液。

尤其是先心病、糖尿病、风湿性心脏病患者，是最容易被感染性心内膜炎盯上的高危人群，一旦局部或全身的细菌或霉菌感染得不到有效控制时，细菌很容易在其心脏内附着、繁殖，导致感染性心内膜炎的出现。

一旦“感冒菌入心”，首先当然是使用有效抗生素消除感染性细菌，杜绝感染复发。但如果已经造成侵入性破坏性心内病变，特别是心脏瓣膜部位的并发症，往往就需要外科手术切除与矫正瓣膜病变。尤其是对于不能控制发热，或心脏功能衰竭进行性恶化的患者，往往需要急诊手术治疗。

钟志敏教授提醒，“感冒菌”除了“入心”，还可能引起全身组织器官更严重的病变，例如心肌炎、肺炎、肾炎等，不可轻视。

来源：广州日报 / 编辑：汤巧霞 / 主编：毛莎