我孩子三岁时被西医诊断为支原体肺炎，可是打了半个月的抗生素加上氨溴索，不见好转，最初几天有起色，可是后来干脆又无效。

后来，看了中医，确诊为哮喘性支气管炎，服中药调治，得以控制病情。

哮喘能用抗生素吗？

在西医的哮喘专家的治疗协定中，从来未将抗生素列为治疗哮喘首选药物，首选药物是吸入法。然后是解痉扩充支气管的紧张状态，如氨茶碱、激素等。仅在哮喘严重而有持续状态时，于各种治法之后，有合并细菌感染时适当选用，但又指出抗生素对哮喘本身的改善无明显效果。在我国最为权威性著作《实用儿科学》第6版，关于哮喘的治疗也是强调有感染的选用抗生素并且列于诸治之后。美国尼尔逊的《儿科学》为世界权威性著作，对哮喘的治疗不谈抗生素，仅在有并发感染时可以考虑应用。

王烈在《婴童哮喘防治诠论》一书中说：这方面的道理几乎所有的医生都知道。但在临床中，据许多哮喘病儿的家长讲，孩子一犯哮喘，到了医院首先就是抗生素、静滴，有的还用高级抗生素。对此，笔者难以说清，类似此种十分普遍的治疗情况，也只有当诊医生和病家自己安排抉择了。

一般从哮喘发病来看，年龄较大的儿童所患哮喘以过敏因素为多，而年幼婴儿的哮喘又多与感染有关，或者哮喘后的并发感染多的具体情况，类似因感染而致敏的哮喘，在年幼儿中，如哮喘性支气管炎、急性毛细支气管炎等这些归属于中医哮喘范畴的疾病。选用抗生素也是难免的常规，中医治疗此类病不用抗生素，但其中的解毒法应用，实际上也起到了抗炎作用。

作为家长除了解一下哮喘与抗生素的应用背景外，重要的是观察病儿用药后的反应，如果有利于哮喘可无疑异，有不正常反应的则应及时告诉医生，但用抗生素静滴，必须在医院进行。

哮喘能不能用抗生素，主要从病儿实际出发，当前，有的提出治疗哮喘必须消炎，这话没错，主要应看哮喘之炎是什么性质的炎，如果是感染，尤其是细菌感染，用抗生素还有何疑，为病毒所致用抗生素就是欠妥，若是过敏性炎症，激素就比抗生素强。这里也有个辨证问题，医生应该而且能巧妙的掌握这些道理并灵活施治。

抗生素，是有些大夫的必备武器，既赚钱，又省事。几乎无人不中招。

王烈是国内中医治疗儿童哮喘的权威，获第三届国医大师称号。