初次产检听到了胎心，往往激动不已。

很多准妈妈不甘心只有去见医生的时候才能听到，会想自己购买一个多普勒胎心听诊仪。

多普勒胎心听诊仪，技术没有难度，价格也不贵，因此很多准妈妈和准爸爸会自己准备一个，在家里随时监护宝宝的安全。

多普勒胎心听诊仪，适用的是超声多普勒的原理，是安全的。

但是如果家庭购买听诊仪，一定要学会分析胎儿心率的变化，你要知道什么是正常的才能判断宝宝是不是安全，否则，有时候是虚惊一场。

我还记得有一个电视剧里面，一位辣妈半夜里面自己听胎心，结果发现胎心不正常，大呼小叫紧急就医，结果医生一检查，发现胎儿很好很健康。妈妈折腾自己一夜未睡。

胎儿心率是妈妈的两倍

胎儿的心率是非常快的，基本是是妈妈心率的两倍。

110～160次/分的范围内是正常的。

但胎儿的心率也受很多因素影响，也是要有变化的。

胎动后胎心会加速

胎动后宝宝的心率会短暂的加速，就如我们运动后心率增加是一个道理。

如果胎动后胎心没有短暂的加速是不正常的，胎儿睡眠后胎心就比较平稳，胎动后短暂的加速心率会超过160次/分。

只有持续的心率超过160次/分才需要特别注意。

妈妈发热也会影响胎心

所有人在体温提高后，心率都会加快。因为体温提高，氧的消耗就会增加，心率提高以增加氧的供应。妈妈发热的时候，胎儿在妈妈子宫内，体温也会提高，因此胎儿的心率也会升高。

妈妈患有疾病，比如甲亢等也影响胎心。这些疾病会影响妈妈的心率，同时也会影响胎儿的心率。

药物影响胎心

妈妈应用一些药物。比如抑制子宫收缩的药物如安宝，会影响到妈妈的心率和胎儿的心率。

胎儿心脏的疾病

胎儿不仅仅会发生心脏结构的畸形，和成人一样都可能发生心律失常，但无心脏的结构的异常。

可能出现心动过速、过缓、早搏、传导阻滞等等异常的心率，虽然不直接由胎儿缺氧引起的，但往往也会影响到胎儿的安危。

胎儿心率受到这么多因素的影响，尤其是胎动后胎心会变快，因此如果你听到胎心达到了170～180次，你要观察一下，等胎儿安静时再听一次。

熟悉仪器

胎心听诊仪可以听到声音，还有一个液晶屏显示胎心率的数字。

但这个数字会比较慢地上升，在最初30秒数字和声音是不同步的，因此主要靠声音节律判断；30秒后，液晶屏的数字才能反应真实的胎儿心率。

要找对胎心的位置

孕中期，由于胎儿的体位经常变动，胎心位置并不好找，如果一时没有找到胎心，只要胎动，说明胎儿还是安全的，也不要担心。

如果胎儿处于急性的、慢性的缺氧状态，那么会严重地影响胎心的变化，胎心的变化预示着胎儿的危险。

这也是我们在孕晚期的时候要重视胎儿心率监护的原因。

胎心虽然能够判断胎儿的安危，但孕30周以前，并没有更多的治疗手段进行宫内治疗，而孕30周以后，如果不能进行宫内治疗，还可以终止妊娠治疗新生儿。

因此在孕30周以后更要重视胎心、胎动的变化判断胎儿的状况。

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专家介绍

妇产科医生王玉玲，副主任医师，从医25年。

擅长：治疗不孕症、月经失调、闭经、多囊卵巢综合征、痛经、子宫内膜异位症。

门诊时间：每周一、周三全天妇科专家门诊。

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