麻麻们刚完卸货，再次去医院时，医生都会不断提醒：

给宝宝补维D，补它，补它

可真正实施起来，才发现小小的脑袋，大大的疑惑：

为啥一定要补维生素D呢？

吃母乳要补，吃配方奶也要补吗？

宝宝2岁多了，睡眠饮食也正常，还需要接着补吗？

是补维生素AD呢，还是补维生素D呢？

不补维D，补再多钙都白搭

大噶都知道钙有助于宝宝骨骼和牙齿的发育，但你可知，没有维生素D（以下简称维D）的助攻，钙就像没有战斗机的飞行员一样啊！

作为一种脂溶性维生素，它可以促进肠道钙吸收，有利于骨骼和牙齿的健康。宝宝生长发育速度极快，缺维D会导致佝偻病。大人缺维D可能会得软骨病。你说维D重要不重要？

宝宝的维D从哪里来？

需要额外补吗？

× 晒太阳
需要皮肤裸露在阳光下，且暴露时间足够长。这种方式很难判断补的够不够，也容易受季节、气候等影响，且婴儿皮肤娇嫩，不建议长时间暴露在紫外线下。

简单来说就是，晒太阳虽然可以补充维D，但对皮肤有伤害，还容易受天气影响，所以，真没必要为了补充维D，就让宝宝天天晒大太阳~

× 母乳
母乳中维D的含量非常少，一般来说，麻麻一天的泌乳总量里维D还不足100IU，所以单纯靠母乳是不能满足婴幼儿需求哒~

× 食物、维D产品
大多数食物都不含维D，只有少数天然食物含有极微量维D。除了含脂肪较高的海鱼、动物肝脏、蛋黄含一定量VD外，乳类(人乳、牛奶等)和瘦肉中含量都很有限，谷物、蔬菜和水果中几乎没有。

一个能打的都木有

图片来自：soogif

这下知道为什么医生要千叮咛万嘱咐，要给宝宝补维D了吧。

吃母乳和配方奶都需要补维D？

每天该吃多少？

2016《中国居民膳食指南》指出：

✦ 对于0-6月母乳喂养的宝宝来说，出生数日后，应每日补充维D400IU，不需补钙。

✦ 对于0-6月配方奶喂养的宝宝来说，不需额外补充维D。

不过话说回来，虽然配方奶粉中维D的含量相对较高，但不同品牌、段位的奶粉中维D的含量也有所差异，再者不同月龄的宝宝喝奶量也不同。
保险点的话，麻麻们最好看下家里配方奶中维D的含量，然后根据宝宝的喝奶量，粗略估算下每日摄入够不够400IU，再决定要不要补哈。

举个栗子

如一款配方粉，每100ml冲好的配方奶中，含维D为40IU，如果宝宝每天喝1000ml，就不需要再额外补啦；如果每天喝500ml，就需要每天再补200IU的维D。

尤其是混合喂养的妈妈也可以根据这个算法粗略的算下，宝宝需要额外补充多少维D哈。

吃了辅食还要补吗？

维D要补到几岁？

2019年的我国流行病学数据显示，学龄期和青春期儿童中维生素D缺乏率较高。但有研究发现，只有不到20%的3岁+孩子还在补充维D。

另外，我国最新版的《儿科学》一书就推荐，应该长期给孩子补充维生素D，直至儿童和青少年期。

也就说，从孩子出生数日后开始补充维生素D，至少要补到青少年期，可以一直补到老，都是没问题的。

至于要补多少，中华医学会《0～3岁婴幼儿喂养建议》指出——

一岁内的宝宝，每天400IU；

一岁以上每天400-600IU。

怎么选择产品？

选维AD、维A、鱼油、鱼肝油？

✔ 选维D2还是维D3？

维D2通常提取于植物和真菌，维D3通常提取于鱼类等动物。维D3提高维D水平的效果比维D2更好，也就是说补维D选维D3更好，《中国居民膳食指南》推荐的也是维D3。

▲图片截取自2016《中国居民膳食指南》▲

✔ 选AD制剂，D制剂、鱼油、鱼肝油？

✦ 鱼肝油是从鱼的肝脏中提取的，属于天然食材，主要成分是维A和维D，还有鱼的其他成分，各种鱼肝油含有维D的剂量不同，所以使用时不方便量取剂量。

✦ AD制剂和D制剂都是人工合成的，成分更单一，容易量取剂量，尤其是多种产品同时食用时，方便计算各营养素含量。

✦ 鱼油里不含维A和维D，它主要成分是脂类物质，比如各种不饱和脂肪酸等，其中的DHA对宝宝和孕妈都有一定好处，可根据个人需求，但不是必须要补的营养素。

所以说，补维D的话鱼油是不能选的，维AD制剂和鱼肝油和维D制剂的区别就是：前者（维AD制剂和鱼肝油）不仅含有维D，还含有维A。

怎么选，要看看宝宝是否需要补维A。先看看咱们国家膳食指南，对宝宝需要多少维A的标准：

✦ 对于0-6月的宝宝来说，每日需VA300μgRAE。

✦ 对于6个月-1岁的宝宝来说，每日需VA350μgRAE。

✦ 对于1-3岁的宝宝来说，每日需VA310μgRAE。

我们建议，如果孩子能从食物中获取比较充足的维A的话，就不用额外补。

举个栗子

1-3岁孩子，需要310μgRAE，那么一周吃一次鸡肝，10g左右，能补充1041μgRAE，分到每天就是150μgRAE，那每天再吃上一个鸡蛋，能补充117μgRAE，再多少喝点奶粉，吃点白菜或胡萝卜也就够了。

如果纯母乳喂养，还没吃辅食的话，可以让妈妈补充足够的维A，也就是每日1300μgRAE，这样奶水中的维A也就够宝宝用了。

但如果，孩子挑食明显，平时吃富含维A的食物也少的话，那就补吧，至于选鱼肝油还是维AD滴剂，其实都行，更重要的是剂量。也没有天然的鱼肝油比合成的维AD更好一说！

现在也有很多医院推荐，一天吃维D，一天吃维AD，也是个不错的偷懒方法。

数据来源于《中国居民膳食营养素参考摄入量（2013版）》

来来来，一句话总结下，补维D，不要选鱼油；选维D产品，孩子缺维A（例如有挑食、偏食情况）就选维AD制剂、鱼肝油；不缺维A，选维D制剂。

补维D，这些问题最常见

✔ 又喝配方奶，又补维D，会不会过量？

我们先来看下维D的可耐受最高摄入量（UL）*，说人话就是：

每日摄入量低于这个量，对孩子身体无害

数据来源于《中国居民膳食营养素参考摄入量（2013版）》

因此，如果家长同时给宝宝补充多种营养剂时，最好计算下宝宝每日维D的摄入总量，保证低于UL值，当然和推荐摄入量差不多最好！

关于计算，因为不同国家和产品标注的维D含量单位会有不同，熟记下面公式统一单位加起来就好啦。

40国际单位（IU）=1微克（μg）

✔ 今天忘吃了，明天补上可以吗？

看孩子事儿多，有时候吃着吃着，就忘记了。有时候用滴剂类产品，难免会出现手抖，多滴了的情况，可能一下子给宝宝多吃了两滴。出现这些情况，该怎么办呢？

这个问题，其实妈妈们不用太担心，很好解决。

维生素D是脂溶性维生素，它是可以在我们体内蓄积的，所以基本是今天多了，明天少点；昨天忘了，今天补上就行，平均每天让宝宝吃够量就行。

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