什么是反流性食管炎？-

反流性食管炎（RE），又称为糜烂性食管炎（EE），简单来说，就是胃、十二指肠内容物反流进食管引起的食管黏膜损伤，属于胃食管反流病（GERD）的一种临床类型。

胃镜下是什么表现？

食管的齿状线上方黏膜可见纵行的条索状糜烂灶，重度糜烂者会融合，有时下方存在炎性息肉。

(图片来源：反流中国)

报告单上的反流性食管炎

有时候内镜报告单上“反流性食管炎”后面还会接LA-A/B/C/D的字样。是因为在内镜下观察到的食管损伤程度有轻有重，因此制定各种分类方法便于指导临床分类诊治：

正常：食管黏膜无破损；

A级：一个或一个以上粘膜破损，长径小于5mm；

B级：一个或一个以上黏膜破损，长径5mm，但没有融合；

C级：粘膜破损有融合，但小于75%的食管周径；

D级：粘膜破损有融合，至少达到75%的食管周径。

反流性食管炎的病因

反流性食管炎的患病率在全球不同国家、不同地区存在很大差异，以欧美国家患病率较高，亚洲国家较低一些。但近二十年来亚洲、尤其是中国的患病率也是在逐年增高的，这可能与饮食、生活方式的改变，以及医疗检查技术的发展有关。

反流性食管炎可发生于任何年龄的人群，成人发病率随年龄增长而升高，发病高峰年龄为40~60岁。如果你有吸烟、饮酒、肥胖、服用某些药物（如阿司匹林、布洛芬等非甾体抗炎药）等病史，再加上平时工作压力大，或是有些紧张、焦虑、抑郁，那你就需要注意，你可能属于反流性食管炎的高危人群了。

目前的研究认为，之所以能发生反流性食管炎，主要源于三个方面的原因：

1.下食管括约肌的功能障碍造成胃或者十二指肠的内容物（胃酸、胆汁、食物等）反流到食管；

2.食管体部的蠕动或者运动功能的障碍，导致这些内容物过长时间的停留在食管里，不能清除回到胃内；

3.胃的运动功能障碍，胃排空延迟，或者是胃内压力过高，容易引起内容物反流到食管。

这些内容物会反复地刺激食管的黏膜，造成黏膜的损伤，或者导致反流的相关症状。